赖玥璇

前段时间，明星吴彦祖登上了热搜，不是由于发布了新行程、新作品，而是因为生病差点丧命。据吴彦祖自述，一开始他只是呕吐、拉肚子。当地医院检查后，医生为他开了普通的胃药，但之后腹泻的症状越来越严重，还出现了强烈的腹痛，疼到无法忍受的吴彦祖再次前往医院检查，才发现“盲肠已经溃烂到破了”！从病发到治疗的9天里，吴彦祖足足瘦了13斤。

盲肠炎还是阑尾炎？

其实，新闻中“盲肠炎”的说法并不严谨。浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科秦绪常医生看完吴彦祖的“鬼门关”经历后表示，吴彦祖得的并非是“盲肠炎”，而是急诊科诊室里常见的阑尾炎。

确实有很多人对这两兄弟傻傻分不清。有时候，民间就把阑尾炎称作“盲肠炎”。要分清楚它们的区别，首先要搞清楚身体里的盲肠和阑尾。

盲肠，是大肠的起始部，也是大肠中最粗、最短、通路最多的一段。而阑尾，则是一条细长弯曲的盲管，从盲肠发出，根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，长得像一条蚯蚓。

盲肠炎的发病率较低，而且多以继发性为主，常继发于阑尾炎，也可能由克罗恩病（一种原因不明的肠道炎症性疾病）等所导致，而且一般症状较轻，很少引起穿孔，多数情况下不用手术治疗。

阑尾炎则一般是由于较细的阑尾管腔，被粪便、食物残渣或细菌等堵塞、感染导致，是一种常见的外科急症。如若不及时治疗，阑尾炎可引起阑尾脓肿、穿孔、急性腹膜炎，严重时甚至会导致休克、危及生命。如此看来，吴彦祖得的病，准确说是阑尾炎，而不是盲肠炎。哪些症状表示可能

得了阑尾炎

通常来说，阑尾炎病人的主要症状有：右下腹剧烈疼痛、食欲丧失、恶心呕吐、发热等。但在发病早期，一些病人会出现不同的症状，如胀气、腹泻、上腹痛等。这样一来，病人在向医生讲述病情时，可能会为医生的诊断带来误导，这也可能是吴彦祖一开始被误诊的原因。

邵逸夫医院急诊科曾经接收过一位病人，有高脂血症胰腺炎病史，出现腹痛前来就诊，以为自己是胰腺炎又犯了（胰腺的位置恰好在上腹），结果最终被诊断为急性阑尾炎。因此，医生往往会通过抽血化验、CT、彩超等，对病人进行辅助检查，从而做到精确诊断。

抓住阑尾炎的最佳诊治时机

阑尾炎是一种很常见的外科急症，医院的急诊室几乎每天都有阑尾炎病人就诊。

病情较轻的患者，或者暂时不适合进行手术的患者，可以使用抗生素进行阑尾炎的保守治疗，但这种方法有一定的风险，部分患者病情会继续进展、加重，少部分病情迁延，变为慢性阑尾炎。

针对大多数阑尾炎病人，急诊科一般首选手术治疗。通常可以通过腹腔镜微创手术，只需在病人的腹部开两个小孔即可完成，手术后两三天即可出院，手术后不到一周即可恢复正常的饮食生活，这也是目前治疗阑尾炎效果最好的方法。

因此得了阑尾炎只要及时就诊，就不算什么大毛病，但如果是已经發生阑尾脓肿、穿孔，甚至出现更严重病情的病人，则需要通过剖腹探查手术来进行治疗，操作更复杂，风险更高，对病人的创伤也更大。

在“鬼门关”走了一遭的吴彦祖，是因为错过了阑尾炎的最佳治疗时机，进而引发严重的并发症威胁生命。因此，当身体出现持续性的腹痛时，一定要及时就诊。尤其是持续6小时以上的腹痛仍未缓解，而且按压腹部时疼痛有加剧的情况，就很有可能是得了阑尾炎。

此外，阑尾破裂的风险在症状出现的最初24小时后最高，一旦阑尾坏疽、穿孔，治疗过程将更为复杂，风险也会更大。