余 旭，杨胜飞*

（重庆市黔江中心医院，重庆 409099）

近年来，我国冠心病发病率呈不断上升趋势，冠心病主要是因为机体冠脉发生粥样硬化而引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或环死而引起的心脏病。临床的主要表现有心绞痛与心力衰竭。临床有文献[1]表示，冠心病早期确诊，早期治疗是改善心血管血流、心肌缺血的主要方法。但是，冠脉造影部分基层医院难以购置，多数应用心电图与心脏彩超诊断。本研究对比了心电图与心脏彩超诊断冠心病的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～12月于我院就诊的冠心病患者100例作为研究对象，以上患者均经冠状动脉造影CAG金标准确诊。其中，男53例，女47例，年龄在45～82岁，平均年龄（63.28±3.41）岁。纳入标准：冠脉造影显示，患者的冠脉主支或重要分支均有狭窄程度≥50%的情况；患者均自愿参与研究，签署知情同意书。排除标准：心房纤颤、传导阻滞患者；意识不清患者；中途退出患者。

1.2 方法

100例患者均给予心电图检查与心脏彩超检查。

心电图：应用全自动分析心电图机为患者进行检查，在检查之前在患者的导联接触部位进行酒精消毒，检查过程中患者仰卧，由专业人员进行检查、分析。

心脏彩超：应用型号为PhiliPs IE33的彩色多普勒超声进行检查，患者侧卧，检查患者的心脏收缩功能、心脏腔室、心脏室壁厚度、节段性室壁搏动情况等，记录每一位患者的检查结果，由专业人员对结果进行分析。

1.3 观察指标

心脏彩超与心电图的灵敏度、特异性、诊断符合率、误诊率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

心脏彩超检查的灵敏度、特异性、诊断符合率、误诊率与心电图检查对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

3 讨 论

冠心病是现今严重威胁人类身体健康的主要疾病之一，若没有得到及时有效治疗，死亡率极高。因此，加强临床冠心病的早期诊断,及时给予积极治疗，是延长患者生命，保证患者安全，提高患者生活质量的最佳手段。冠脉造影被称为冠心病诊断金标准，诊断准确率高，能明确冠脉病变详情，但该设备价格昂贵，检查费用较高，操作复杂，存在一定局限性，难以在临床广泛应用推广，尤其是基层医院。

表1 心脏彩超与心电图的灵敏度、特异性、诊断符合率、误诊率（n，%）

心电图机是临床常用的一种医疗设备，能够准确的反应机体心脏的活动。人体心肌一旦出现异常，患者的心电图就会发生变化，因此能够用于心脏疾病的诊断[2]。再者，心电图机是基础设备，无论是三甲医院、专科医院、基层医院，都有配备。心电图在临床应用广泛，人们的接受程度更高，更适宜在临床推广。

心脏彩超可以动态的显示患者心脏内部结构，心脏跳动规律以及心脏血液流动情况，可以清楚的观察患者的心肌变化，心肌运动情况、心脏功能，能够准确的指出患者的心肌缺血部位[3]。再者，心脏彩超检查主要是通过患者心室壁运动异常部位与程度判定冠脉受累心肌范围与心肌缺血程度，能够评估患者的心功能。因此，大多数心脏疾病都可以通过心脏彩超诊断。

近年来彩超技术不断改进完善，能够用于多种疾病的检测，在临床得到了大力推广，基层医院也配有一定数量的超声机。从本研究结果可以发现，心电图与心脏彩超诊断冠心病的临床价值一致。

综上可知，心电图与心脏彩超均能诊断冠心病，临床诊断可以根据实际情况合理应用检查手段进行检查。