张 靓

（南通大学附属医院，江苏 南通 226000）

永久性人工心脏起搏器，简称起搏器，为临床用于治疗严重缓慢性心律失常等心血管疾病的主要手段，但同时也可引起多种形式心律失常。其中相对危险性较高的如起搏器介导性心动过速（PMT）、DDD起搏器心室快速跟踪起搏和竞争性心律等若未及早确诊并给予干预，易增加患者死亡的风险。临床用于诊断起搏器相关心律失常的常规手段，以常规12导联心电图为主。有研究指出，将动态心电图应用到疾病的诊断过程中，效果更佳。本文于本院收治的起搏器相关心律失常患者中，随机选取80例作为样本，观察了动态心电图的诊断效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月～2018年8月本院收治的起搏器相关心律失常患者80例作为研究对象，采用抽签法将其随机分为两组，各40例。其中，观察组男23例，女17例，平均年龄（60.10±13.70）岁，平均起搏器携带时间（3.58±2.10）年；对照组男24例，女16例，平均年龄（62.48±12.05）岁，平均起搏器携带时间（3.47±2.50）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规12导联心电图诊断，观察组采用动态心电图诊断。

1.2.1 常规12导联心电图诊断方法

（1）患者取仰卧位，深呼吸，放松。（2）准备12导联心电图仪，描记纸速为25 mm/s，增益10 mm/mV。（3）扫描过程中，患者应避免移动，应确保基线平稳，减少干扰，提高诊断结果的准确性。

1.2.2 动态心电图诊断方法

（1）检查前3 d患者停止服用抗心律失常药物，采用24 h心电图检查仪器持续性的对患者进行监测。（2）24 h后，采用Biox Win对图像进行处理及分析，根据分析结果，对心律失常进行诊断。……