徐建英

摘 要：目的：通过分析妇产科护理中比较常见的安全隐患问题，从而提出相关的预防护理干预对策，减少护理差错事件的发生。方法：收集我院400名妇产科患者，通过对他们进行相应的调查以及其反馈的情况进行回顾性分析，对护理期间患者发生的风险事件统计，并了解患者满意情况，同时总结防范的对策。结果：调查结果显示，本院妇产科的护理差错事件从原来的 7%下降到了 0.4%，同时患者的护理满意度得到显著提高，投诉事件明显减少。结论：这个问题在妇产科中较为常见，加强管理，严把护理质量关，也可以在实际护理工作中适当采取风险管理措施，帮助降低风险事件发生的可能性，值得临床推广应用。

关键词：妇产科;护理工作;对策;安全隐患;

女性是人类社会赖以繁衍的主要角色，她们承担了很大的压力，尤其是身体方面的，有调查显示[1]，孕妇在生产时的痛感达到十级，似乎是人类所能承受疼痛的最高级别，由此可以想到，女性在生产后代的时候承受了多大的痛苦，在承受着一切的时候，相对的女性的疾病也比较多，因此，妇产科是临床对重要的一个科室，并且也是医院收治患者最多的科室之一，相应的在这里，护理工作也比较繁琐，牵扯到方方面面，因此在护理的过程中要求护理人员能够具备 较 好 的 专 业 素 质，从 而 对患者实施良好的护理，避免安全隐患的出现，进而提高护理的效果。

妇科的疾病很多，主要收治月经紊乱、阴道流血等妇科生殖系统疾病，分娩、流产等与妊娠有关。大多数研究资料报道，均可发现妇产科出现不良事件的可能性较高，其原因包括多方面，如护理因素以及患者因素等。此时考虑引入护理风险管理措施，有针对性的预防与控制安全隐患问题，针对妇产科的护理不仅关系到孕妇的健康与安全，同时还牵系着家庭的希望，。本次研究将以医院妇产科患者为对象，对护理工作中容易发生的风险及隐患进行总结，从而可以有效的对妇产科的护理起到好的改善作用，也可以避免不必要的医疗争端，促使产妇顺利生产，幸福回家。本研究对此进行了以下的调查探索。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院 2018年1月-2018 年1月妇产科患者400例资料，患者同意配合本次研究，因此将这些患者定位研究对象，调查的内容大致有患者对于就诊期间，对护理工作是否满意已解决满意程度，并让患者提出认为护理存在不周到的地方，以及可能引起不安全事件的安全隐患;针对患者的意见进行总结和分析。;患者年龄为23.5～62.5岁，平均年龄为（38.65±2.13）岁。主要病谱：计划性剖宫产、阴道试产、妇科肿瘤（包括子宫肌瘤）、急慢性盆腔炎。患者的年龄、生产次数与学历等基本信息无统计学差异（P>0.05），具有可比性，说明本研究具有调查的意义。

1.2方法

这个研究中所有的患者护理期间都做常见的常规护理，比如需要护理人员协助患者做的各项检查，或针对患者疑惑问题进行解答。护理干预主要包括一下几个方面[2]：①加强护理知識干预：美味孕妇都梦想成为一个妈妈，所以在孕产期的时候，都会存在一定的安全意识，但是由于患者的学历、年龄、见识等很多自身的因素，另外还有患者的压力以及所处的环境，并不是所有的人都有能力去科学的将孕产期饮食、运动、作息等不同层次的注意事项列举出来，另外如果有能力的话，孕妇应该最好抽出时间做好专业的培训，使得产妇能够进行自主的护理，为安全生产做好保障。②对于患者来说，采取针对性护理，比如在心理护理干预方面，需对患者日常行为表现观察，及时观测患者的心理状态的改变并且要及时给予相对的安慰措施;再如知识宣教，可向患者讲解疾病、保守治疗以及手术治疗等相关要点。③加强护患沟通技巧培训护患沟通是一种技巧性的工作，很多护理人员并没有掌握这样的语言技巧，所以很多人不能进行有效的正确沟通，从而会引发护理机构与患者之间的矛盾的发生，同时还可以请那些护患沟通执行较好的护理人员对自己的工作方法进行分享，倡导其他护理人员共同进行学习 。④在临床工作中，院方应该定期进行安全教育，为了增强护士责任心，这个目的是重点强调工作的重要性以及护理差错事件有可能造成的严重后果，通过这些方面的学习以及激发从而提高护理人员对护理工作的重视程度。

1.3 观察指标

统计安全隐患采用统计学的方式来归纳，并通过临床的沟通问询与科学的数据分析，统计对妇产科护理工作中的安全隐患也就是在妇产科中患者发生不良事件的几率，比如有风险发生率、意外事件、护理投诉等负面，患者对护理工作的满意度以及投诉事件发生情况。

1.4 统计学方法

本次研究采用 SPSS 20.0 软件进行数据分析统计，以百分比 % 与均值 ± 统计数据，计数资料以 t 检验，P<0.05 表示数据之间的差异具有统计学意义，产妇在接受护理前后的情况对比具有统计学意义（P<0.05）。

2.结果

2.1不良事件发生情况观察

2.2 护理后产妇的反馈满意率提高

3 讨论

通过对400例妇产科患者进行调查，从以上的数据中我们可以总结其中存在的隐患，隐患的范围比较多，会产生很多的不良反应，比如有风险发生率、意外事件、护理投诉等负面影响，并且两个组别进行对比，这些不良反应的比例变化比较大，数据差异较显著，经过数据分析可知，这些数据在统计学上有统计学意义。另外对患者的满意的进行评分可得出，护理前后妇产科患者对于医院护理的满意度有比较明显的变化，数据也具有一定的统计学意义，所以护理干预对于患者的护理风险以及患者对护理满意度具有效果。

妇产科是医院的重要科室，妇产科的护理工作也相对的比较繁杂，鉴于这样的一个地位，妇产科也就成了护患纠纷较频发的高危科室，然而护患纠纷发生的原因很大，如护理因素、患者因素等，一旦有安全事件发生，不仅会影响患者以及医护人员及患者家属的心情，还会更甚使患者的心理状态发生巨大的波动，进而会产生焦虑等情形，另外还可能将影响患者治疗效果。护患纠纷的主要原因为护理差错事件的发生[3]，为了降低护患纠纷的发生，本院妇产科对护理工作中存在的安全隐患进行了总结，并针对这些安全隐患制定了相应的防范措施。另外赢做到个体化治疗，总结护理中的常见危险因素，并加以科学的安全预防，提高其心理认知水平，使得妇产科护理工作顺利推进。研究结果表明，在这些防范措施在妇产科护理工作中得到执行以后，医院妇产科的护理差错事件发生率有了明显的下降，在这个时候，我们还明显看出患者的护理满意度有很大的提高，护患关系得到明显改善，因此值得在临床护理工作中进行推广应用。

从整个调查研究可以看出，安全隐患问题在妇产科护理工作中较为常见，我们无法避免，所以在实际开展护理工作中，其中护士是核心，我们要积极面对，不要逃避这个问题，所以我们可引入风险管理措施，最重要的是加强对护士的素质的提高，同时加强院方对于护理工作的支持，以期加强对于患者进行干预，帮助构建良好的护患关系，应作为护理管理中的主要方案。

参考文献

[1]李艳书.妇产科护理工作中常见的安全隐患及防范对策探讨[J].科学大众（科学教育），2019（02）：184.

[2]潘嫦瑶.妇产科护理常见安全隐患及防范对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（89）：272+275.

[3]童 文 香 . 妇 产 科 护 理 常 见 安 全 隐 患 及 防 范 对 策 [J]. 医 院 管 理坛 ，2013，30（03）：20-22.