唐娜

[摘要]目的：探讨磷酸肌酸钠对严重肺部感染老年患者心肌酶影响的效果。方法：选定2018年4月到2018年12月到本院接受治疗的48例严重肺部感染老年患者，随机分为对照组24例（基础治疗）与观察组24例（基础治疗+磷酸肌酸钠），比较两组CK-MB（肌酸激酶同工酶）、CK（肌酸激酶）、LDH（乳酸脱氢酶）及AST（天门冬氨酸氨基转移酶）指标。结果：治疗结束，观察组CK-MB、CK、LDH及AST指标均低于对照组（P<0.05）。结论：基础治疗联合磷酸肌酸钠方法可有效改善严重肺部感染老年患者预后，值得推广使用。

[关键词]严重肺部感染;磷酸肌酸钠;老年

[中图分类号]R541.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01

前言

肺部感染是一种对老年患者身心健康有严重损害作用的临床常见疾病，由于老年群体自身免疫能力及器官储备功能下降，加之病原微生物毒性影响，易导致该年龄段肺部感染患者出现多脏器损害问题，常见病症主要为心肌受损。近几年临床治疗该病多应用磷酸肌酸钠药物作相应保护治疗，但由于临床缺乏其效果的系统研究及分析，故本文探讨了磷酸肌酸钠方法对严重肺部感染老年患者的具体效果，内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选定201804.16-2018.12.31期间本院收治的严重肺部感染老年患者，总计48例，随机分为两组，采用基础治疗联合磷酸肌酸钠方法的一组（24例）作为观察组，使用基础治疗方法的一组（24例）作为对照组。[性别]观察组女8例，男16例，对照组女9例，男15例;[年龄]观察组62-86岁，平均为（75.62±6.42）岁，对照组63188岁，平均为（75.96±6.57）岁。比较以上一般资料，P>0.05：差异无统计学意义。[纳入标准]（1）48例患者据临床病理学诊断，均符合严重肺部感染病况，且年龄均大于六十岁。（2）48例患者自愿参与研究并签署知情同意书。[排除标准]（1）中途退出研究者。（2）心力衰竭或冠心病者。（3）严重癫痫、意识障碍、沟通不畅或脑器质性疾病者。

1.2方法

1.2.1对照组基础治疗，方法：予以患者常规扩血管与抗感染方法进行治疗，其中为改善患者冠脉循环，医护人员应将20毫克硝酸异山梨酯注射液溶于一百毫升氯化钠注射液（09%）并对患者作相应静脉滴注治疗，每日一次，疗程两周。单硝酸异山梨酯注射液批准文号为H10960035，生产厂家为齐鲁制药公司;氯化钠注射液（奥扎格雷钠氯化钠注射液）批准文号为H65020253，生产厂家为国药集团新疆制药有限公司。

1.2.2观察组基础治疗+磷酸肌酸钠，方法：在对照组基础上将2克磷酸肌酸钠溶于一百毫升氯化钠注射液（0.9%）并对患者作相应静脉滴注治疗，每日一次，疗程两周。磷酸肌酸钠批准文号为H20053430，生产厂家为海口奇力制药公司。

1.3观察指标

观察测评两组严重肺部感染老年患者的CK-MB、CK、LDH及AST指标数据。

1.4统计学处理

使用SPSS 21.0软件作相应数据统计，计量资料上，两组严重肺部感染老年患者的CK-MB、CK、LDH及AST指标用“x±s”的方式表示（t验算1;P<0.05：差异具有统计学意义。

2结果

比較两组严重肺部感染老年患者心肌酶指标，治疗前两组CK-MB、CK、LDH及AST指标差异较小（P>0.05）;治疗后两组CK-MB、CK、LDH及AST指标均低于治疗前（P如.05），治疗后观察组CK-MB、CK、LDH及AST指标均低于对照组（P<0.05）。详见表I。

3讨论

有资料表示每年有百分之十六的老年人病死于肺部感染疾病，且随着患者年龄的增长该病病死率上升趋势明显。该病临床症状多为痰液性状、痰量增多、咳嗽、体温变化及呼吸困难等，病情严重时易引发患者血流动力学出现相应变化，进而对其身体各器官造成严重损害，故在治疗肺部感染疾病时，除尽早治疗外有效器官保护性诊治方法较为关键。血清心肌酶谱主要包括CK-MB、CK、LDH及AST，于患者骨骼肌、心肌中含量最高，亦存在于患者脑、肺、胰、脾、平滑肌、肾及肝组织中。现阶段临床为保证肺部感染患者的各器官安全性，广泛应用磷酸肌酸钠作相应治疗，该药物是一种可保证患者心肌能源储备、维持患者细胞内ATP含量的人体内源性活性物质，可有效改善患者微循环，稳定患者细胞膜，抑制患者血小板凝聚，并具有一定抗氧化作用，效果较佳。如上文结果所示，观察组治疗后CK-MB、CK、LDH及AST指标均低于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）。通过结果对比亦能证明基础治疗联合磷酸肌酸钠方法在肺部感染患者治疗中的效果较单一基础治疗疗效更佳。

综上所述，在肺部感染老年患者基础治疗过程中应用磷酸肌酸钠，可有效保证患者治疗安全性，缓解患者临床病症，具有较高的应用价值。