刘凤容

骨质疏松症（osteoporosis）是以骨量低下、骨组织微结构损坏、骨脆性增加和易发生骨折为特征的，最常见的全身性骨骼疾病。骨质疏松可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性，该病分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松（Ⅰ型）、老年性骨质疏松（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）。绝经后骨质疏松一般发生在女性绝经后5～10年内；老年骨质疏松一般指70岁后发生的骨质疏松；特发性骨质疏松主要发病对象为青少年，病因尚不明确。继发性骨质疏松指由任何影响骨代谢的疾病，和（或）药物及其他明确病因导致的骨质疏松。骨质疏松发生的不可控危险因素包括种族、年龄、性别、遗传等，可控危险因素有：低体重，性激素低下，吸烟，过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等，体力活动不足，饮食中钙和维生素D缺乏（缺少光照或摄入少），有影响骨代谢的疾病或药物应用等。其中不良的生活方式、钙及维生素D摄入不足和缺乏运动是骨量减少，进而发展成骨质疏松的重要原因。

骨质疏松的危害：①起病隐匿。轻度时没有明显感觉，但骨钙和骨量在慢慢流失，骨密度和骨强度逐渐下降，骨的微结构破坏，骨脆性增加，逐渐会出现腰背疼痛或腿疼，慢慢发展到关节疼痛、全身骨骼疼痛，上楼、负重或用力时疼痛。②骨折发生率高。胸椎、腰椎压缩性骨折最多见，也最不容易被发觉而漏诊。压缩轻者没感觉，重者会有腰背疼痛，但椎骨压缩后不错位，数月后稳定下来，疼痛自行缓解，多数人以为劳损或不重视而忽略，常常在看其他疾病拍片时才发现压缩骨折，但风险是该处椎骨或其他椎体还会继续骨折。③降低生活质量。严重时翻身、起坐、行走困难，甚至脊柱变形或伸展受限、身高缩短、驼背，内脏功能受影响，还可导致便秘、腹痛、腹胀、食欲改变等。更重者会出现脆性骨折，即轻微创伤或者在未受伤的日常生活中就可发生骨折，比如跌倒常会发生大腿根、股骨颈、髋骨骨折或因支撑致手腕部骨折；咳嗽或抱孩子容易肋骨骨折；下楼梯踩空脚后跟跟骨骨折；弯腰、抬物等椎骨骨折。④并发症多。骨质疏松患者时间久了还会有浑身疼痛的感觉，并且身高逐渐变矮，背也驼了下来，这些都是骨质疏松带来的并发症，严重的骨质疏松患者会严重影响到老年生活，晚上睡不着觉，牙齿过早脱落，给患者带来痛苦，降低患者的生活质量。骨质疏松可导致出现骨骼畸形，如果患者的脊柱发生骨质疏松，可引起身高变矮、驼背，还有胸廓畸形的现象，严重的甚至可影响到呼吸功能；骨质疏松还会诱发心脑血管疾病、肺部感染、褥疮等，这些并发症的存在不仅会加重患者的病情，严重的话还会威胁患者的生命健康，从而增加死亡率。⑤心理危害。通常情况下，对于老年骨质疏松患者而言，受疾病及身体因素的影響，往往需要长期卧床，生活不能自理，从而患者就会极易出现精神抑郁，不仅会影响患者的身心健康，降低患者的生活质量，且还会进一步促进患者合并呼吸机（及）循环系统疾病，从而威胁患者的生命，增加死亡率。⑥经济负担大。治疗骨质疏松也是一大笔费用，如果骨质疏松患者一直拖延着不去治疗，就会加重病情，从而就增加了治疗费用，患者的经济负担较大。

骨质疏松的预防：引起骨质疏松症的因素主要有长期的吸烟史、缺乏必要的运动、营养不良、缺氧以及激素作用等，在了解到形成骨质疏松症的原因之后可针对性的采取措施进行预防，对于有长期吸烟史的老年人群应积极地戒烟，可经常去户外参加适当的体育活动，在饮食上注意营养的平衡，做好钙质的补充，避免长时间激素的使用；加强骨质疏松症的健康宣传，让更多的人群，特别是绝经后妇女等骨质疏松高危人群了解、掌握骨质疏松症的病因、危害，让老年人群有强烈的自我保护以及骨质疏松症的预防意识，避免在生活中发生碰撞、跌倒等；呼吁人们定期的进行体检，特别是在婴幼儿时期以及青少年发育，重视关键时期的健康体检，保证人体各项营养的均衡，对于出现营养不良的人员应及时的采取措施加强营养，这样可避免在老年后出现骨质疏松症。

综上所述，骨质疏松症属于老年人群中常见的一种疾病，与高血压、糖尿病一样是现代化社会最常见的慢性疾病，具有涉及面宽、患病人群广等特点，社会危害性主要以骨组织微结构破坏为特征，骨质脆性增加，出现骨折的几率也相应的增加。骨质疏松症对于人体有着较大的危害，特别是对于老年人群，当患者出现轻度骨质疏松症时，一些患者没有明显表现，但是部分患者会出现腿痛、腰痛等，从而对患者正常的生活造成影响。随着病情的发展，这种疼痛会加剧，患者会逐渐的表现出行走困难、翻身困难等，严重的可出现脊柱变形、驼背以及骨折等，当然在这些危害中最为严重的就是骨折，由于骨质疏松，患者在弯腰、用力咳嗽、跌倒、碰撞等过程中会出现不同部位的骨折。老年人群本身骨折愈合减慢，一旦骨折，可能影响到患者正常的生活自理，部分患者因为骨折造成残疾，部分患者因为骨折造成死亡结局，因此对于骨质疏松症应引起高度重视，除了做好预防之外，对于已经发病的患者应积极地采取综合治疗方法进行治疗，以控制患者的病情，提高患者的生活质量。