王艳丽

摘要：目的：研究综合护理对视网膜脱落患者负性情绪的影响。方法：选取2015年9月～2017年2月期间我院收治的30例视网膜脱落患者，按照就诊时间，将其分为实验组和参照组，每组15例；参照组应用常规护理，实验组应用综合护理，对比两种方法的临床价值。结果：实验组经护理后，负面情绪得到缓解，焦虑抑郁评分低于参照组，护理满意度高于参照组，组间检验（P<0.05），具有统计学意义。讨论：综合护理可改善视网膜脱落患者负面情绪，值得在临床医学中推广使用。

关键词：综合护理；视网膜脱落；负性情绪；影响

视网膜脱落属于眼科疾病，患者主要症状为眼部疼痛、视力下降，严重者会导致失明。此类患者患病后，心理变化较大，除了对症治疗外，还要配以护理措施。本文以视网膜脱落为例，探讨综合护理的应用价值。

1、资料与方法

1.1基础资料

将我院2015年9月～2017年2月期间收治的视网膜脱落患者30例作为研究对象，依据其就诊时间划分为两组：实验组（15例）与参照组（15例）；实验组男（n=9），女（n=6），年龄为52-83岁，平均年龄为（64.12±3.51）岁，病程为1-7周，平均病程为（3.59±0.41）周；参照组男（n=8），女（n=7），年龄55-80岁，平均年龄为（64.15±3.48）歲，病程为2-6周，平均病程为（3.61±0.39）周。两组临床资料经统计学检验，结果为p>0.05，不存在统计学意义。我院伦理委员会批准了本研究，患者均自愿参与，并与医院签署了同意书。

1.2护理方法

参照组给予常规护理，患者入院后，护理人员热情接待，按照医嘱，协助患者完成相关检查等。实验组给予综合护理，具体如下：（1）心理护理：患者生病后，难免会产生焦虑抑郁心理，护理人员要疏导患者情绪，告诉患者，要勇敢面对疾病，对其讲解治疗成功的案例[1]，树立患者治疗信心，通过音乐疗法，转移患者注意力，缓解患者不安情绪；嘱咐患者家属，除了要多陪同患者之外，还要给予其关心与鼓励，让患者感受到家庭的温暖，以此减轻其心理压力，积极配合医生治疗；（2）健康教育：患者治疗前，对疾病知识并不了解，担心手术会对视力产生影响，导致心理活动复杂。护理人员要进行健康宣讲，将疾病相关知识告诉患者，消除患者顾虑心理[2]；（3）饮食护理：为患者制定科学的饮食计划，指导患者健康饮食，食物以营养含量高，容易消化为主，控制脂肪的摄入量，嘱咐患者多吃水果与蔬菜，保持营养均衡。

1.3观察指标

将两组患者负面情绪改善情况、护理满意度作为观察指标。运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组心理状态进行评估，每个量表各20个条目，50分为焦虑临界点，54分为抑郁临界点，患者分数与负面情绪成正比。以问卷形式调查患者护理满意度，设定总分值（100分），患者评分85分以上为非常满意，65-85分为基本满意，65分以下为不满意。

1.4统计学分析

临床数据行SPSS19.0处理，计量资料用（ ）表示，t值检验，计数资料用（%）表示，行卡方检验，当P小于0.05时，数据对比差异存在，有统计学意义。

2、结果

2.1 对比两组患者焦虑与抑郁评分

护理结果见表1，护理前，两组焦虑抑郁评分没有显著差异，统计学不具有临床探讨意义（p>0.05）。两组护理后，上述评分均明显改善，但实验组优于参照组，组间差异具备统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组患者对护理的满意情况比较分析

从表2可以得知，实验组满意度更高，与参照组检验，统计学意义显著存在（p<0.05）。

3、讨论

视网膜脱落是指患者视网膜神经上皮与色素上皮层分离，从而发生视网膜和脉络分离，导致视网膜血液供应不足发生损伤的现象。对于此类患者，需要及时给予治疗，否则会引发严重后果。手术是治疗本病的主要方法，患者面对手术，容易产生恐惧不安等情绪，加大患者心理压力，患者过度担忧，会影响手术效果，加重病情。因此，在治疗时，要解决患者心理问题。常规护理缺乏相应的心理护理干预，不能满足患者个性化护理需求[3]。综合护理是基于常规护理发展而来，其与常规护理相比，护理细节与内容更加完善，其是以患者为中心开展工作，体现了人文关怀的理念，让患者感受到被尊重的感觉。同时，其中的心理护理，可以减轻患者心理压力，消除其负面情绪；饮食护理可以保证患者营养均衡，提高机体免疫力；健康教育可以让患者对疾病与治疗有基本了解，保持良好的心理状态面对治疗。总体来说，综合护理运用价值较高。

本次研究中，通过对患者实施综合护理，与常规护理情况进行对比，结果显示，实验组经综合护理后，负面情绪有所好转，在焦虑与抑郁评分方面，实验组明显更低，比参照组优势明显；在护理满意度方面，实验组高达93.33%，优于参照组的60.00%，说明患者对综合护理的认可度更高。

综上所述，在视网膜脱落患者中，给予综合护理干预，可以消除患者不良情绪，提升护理满意度，临床价值显著。

参考文献：

[1]黄云镜，卢雱，周静等.视网膜脱落术后特殊体位护理效果的系统评价和Meta分析[J].中国实用护理杂志，2018，34（2）：147-153.

[2]张文怡，李晴晴，方艳霞等.视网膜脱落的手术后护理[J].医疗装备，2016，29（15）：144.

[3]王槐英，李源，任晓丹等.视网膜脱落术后患者心理痛苦状况及其影响因素分析[J].现代临床护理，2018，17（4）：7-12.