醒脑静注射液联合低分子肝素治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究
2019-09-05庞国忠孙爱芹刘文帅宋新峰
庞国忠,孙爱芹,刘文帅,宋新峰
1.德州市人民医院ICU,山东德州 253000;2.德州学院医药与护理学院,山东德州 253000
急性一氧化碳中毒是常见的生活性和职业性中毒,部分患者在急性症状好转后会发生急性一氧化碳中毒迟发性脑病,其发生机制尚不清楚,无特效治疗。早期足疗程高压氧可能降低DEACMP发生率,并对DEACMP有治疗作用[1],但总体疗效欠佳。醒脑静注射液具有清除氧自由基、凉血活血、开窍醒脑功效,能缩短急性一氧化碳中毒患者昏迷时间[2],该研究以2013年9月—2018年9月就诊该院的62例DEACMP患者为研究对象,旨在探讨醒脑静注射液联合低分子肝素在DEACMP治疗及降低并发症方面的价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在该院治疗的DEACMP患者 (诊断标准参照第6版《内科学》[3]),排除其他原因所致意识障碍,无高压氧治疗禁忌证,排除严重心肝肾及凝血功能障碍性疾病,62例患者入选,其中男38例,女24例,随机进入治疗组和对照组,每组31例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。该研究经院伦理委员会通过,患者均签署知情同意书。
表1 患者一般资料(±s)

表1 患者一般资料(±s)
注:纳入研究对象,治疗组与对照组比较,aP>0.05。
组别 年龄(岁)假愈期(d)治疗组(n=3 1)对照组(n=3 1)昏迷时间(h)(5 8.2±1 0.4)a 5 7.4±7.9(2 2.4±1 9.2)a 2 2.6±1 8.3(1 6.5±1 1.4)a 1 7.1±1 3.2
1.2 方法
所有患者均给予常规治疗,包括高压氧、脱水、营养脑神经、纠正内环境紊乱等,治疗组加用醒脑静注射液(国药准字Z53021639)(20 mL静滴 qd)及低分子肝素钙(国药准字 H20063910)(4100U皮下注射q12h),疗程14 d。
研究期间进行神经功能评价(治愈:临床症状消失,神志清楚,高级神经中枢功能正常;……
