□ 郭秀伟 张培彤 孙桂芝

宫颈癌是一种常见的发生于子宫阴道部和宫颈管的恶性肿瘤，主要表现为不规则阴道流血、阴道分泌物增多和疼痛，是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤，在中国女性中发病率居第一位，且农村高于城市。近年来随着宫颈癌筛查手段和诊疗技术的进步，宫颈癌死亡率有下降趋势。尽管宫颈癌的主要诊疗方式是手术、放疗和化疗，但其引起的不良反应不容忽视，而中药在改善宫颈癌患者症状、减轻放化疗毒副作用、手术后体质恢复、降低其复发率中发挥着重要的作用。

宫颈癌属于中医“癥瘕”“积聚”“石瘕”的范畴，主要表现为“崩漏”“带下”“暴门积聚”之证。古代医籍对该病的症状有众多描述。如《灵枢·水胀》记载：“石瘕生于胞中，寒气客于子门……恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下……”。

病因病机

宫颈中医名为胞门、子门，隶属胞宫，为奇恒之腑。宫颈通过阴道与外界相通，易感受外邪，蕴生湿热，客于经络。过食肥甘厚腻，或情志劳倦损伤，致脾胃运化失司，肝气郁结，湿热内生，蕴积于胞宫，日久化毒成癌，累及肝肾。另外在宫颈的气血津液调控中冲任二脉发挥重要作用，冲为血海，十二经脉之海，与肝、脾经脉相通，取肝脾之血为用，任脉起于胞宫，为“阴脉之海”，与肝、脾、肾相会。因此，从经脉循行角度看，脾虚、肾虚、肝郁、冲任失调是导致宫颈癌发生的根本原因，脾虚不能化湿，肾虚气化无力，“痰”“湿”即生，阻遏气机，便生“瘀”“滞”，又可加重“痰”“湿”，痰湿瘀滞日久，郁而化热，血败肉腐，成为宫颈癌发生的基础，并进一步耗伤正气。