张晶

说起辐射，人们会有些害怕，因为它看不见、摸不着，却能给人体造成伤害。很多人知道有些辅助检查有辐射，对人体有害，但很少有人知道辐射到底是什么，对人体的危害有多严重。如果您也有同样的疑问，那不妨来听听广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠教授怎么说。

首先，我們要明白辐射损伤的机制。辐射对人体的作用是一个极其复杂的过程，人体从吸收辐射能量开始，到产生生物效应，乃至机体的损伤，涉及许多不同性质的变化。

虽然辐射可能对人体造成损伤，但如剂量不高，机体可以通过自身的代谢过程对受损伤的细胞或局部组织进行修复，这种修复作用的程度，既与原初损伤的程度有关，又因个体间的差异而有所不同。辐射损伤过程主要有急性损伤和慢性损伤两种类型。急性损伤是指短时间内全身受到大剂量的照射而产生的辐射损伤。慢性损伤是长时间受到超过允许水平的低剂量的照射，在受照后数年甚至数十年后出现的辐射生物效应。除了上述两种情况外，还有一种情况是慢性、小剂量的照射，即长时间受到低于最大允许剂量的照射。虽然这种低剂量、低剂量率引起的辐射生物效应大大低于高剂量、高剂量率引起的结果，而且因为人体的自我修复功能使辐射损伤的症状表现不出来，但其长时间的累积剂量，极易诱发癌变。

那么，医疗检查辐射对人体安全吗？

“只要合理使用，做好防护措施，医疗检查辐射对人体是安全的。”林丽珠教授笑着说。自然界中辐射无处不在，换句话说，我们每时每刻都受到自然界的辐射。而不同的人或同一个人在不同年龄阶段对辐射的承受能力是不一样的，儿童、孕妇属于对辐射敏感的人群，因此辐射防护更为重要。

超声和磁共振（MRI）检查是安全的，因其没有放射线辐射，因此被广泛用于孕妇以及正常人群体检。X线检查的放射线辐射较低，一次X线检查，相当于坐飞机飞行2万千米。

相对于普通X线摄片的辐射量，CT检查的辐射量可能要高出许多，这与CT机的性能、扫描的部位、成像的清晰度有关，尤其是心脏CT的辐射量相对较高，但是大家也不必太紧张，目前CT检查的辐射量都在安全范围内。所以一些肿瘤患者可能在1年中需要反复接受CT复查，若累积的剂量不超过100毫希，也是相对安全的，检查结束后，没有持续的辐射作用。不同于CT检查，全身核素骨扫描（SPECT）和正电子发射计算机断层成像术（PET?CT）的辐射剂量由检查所用放射性核素和CT两部分组成，CT为主要剂量贡献者，受检者接受的总辐射剂量为两者之和。它们的辐射剂量相对CT更大，但也只是超过本底辐射3～5倍、每年1～2次检查对身体影响不大。因此，请广大患者不要因为畏惧辐射损害而对辅助检查有太多顾虑。

总而言之，超声和磁共振检查中没有放射线辐射;X线检查、CT检查和核医学科检查中存在放射线辐射，但辐射量并不大，其危害在可控制的范围内。因此，为了病情的需要，应该坦然接受相关检查，在医院检查时请遵医嘱，配合检查，理性对待辐射危害，尽量减少不必要的担心和恐慌。