张 敏

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）

近年来，随着初产妇人群的心理改变，临床助产士的心理护理标准亦逐步提高[1]，为使得产妇获取更加良好的分娩体验，同时为有效提高自然分娩的概率，各大医院均全力展开围分娩期的心理干预措施，以满足产妇的需求。本文当中，对本院2016年～2018年这段时间收治的产妇实施护理方面的分析和总结，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院的产妇150例，所选时间区间是2016年1月1日至2018年1月1日，将此阶段的150例产妇作为试验对象，所选产妇均属于单胎头位妊娠，且不存在妊娠合并症和并发症，均满足阴道分娩的条件。150例产妇计算机随机分组，分为观察组75例、对照组75例。观察组年龄的平均值（28.72±1.57）岁，对照组平均值（28.50±1.84）岁。两组产妇的上述各资料数据对比微弱，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组产妇在围分娩期仅给予基础临床方案的护理，而观察组产妇再结合进行助产士心理护理：①待产环境的建立。产妇分娩前，可以允许一位家属进行陪同，并给予该家属进行产前培训，指导其用正确的方式安慰产妇、配合助产士发挥陪同作用[2]。②第一产程的助产护理，此时可以给产妇讲解分娩的知识，并告知产妇助产士会全程陪同产妇，以减少产妇初次分娩的不安感，并指导产妇进行正确的呼吸，保持适量的进食和排尿。③第二产程的助产护理，在产妇宫口打开后，助产士需做到无微不至的关怀，给予产妇擦汗、喂水等，不断鼓励产妇，并指导产妇进行有规律的用力[3]。④第三产程和产后的助产护理，叮嘱产妇保持稳定的情绪，以此减少因情绪导致的产后出血，并多加夸赞产妇，和产妇共同分享分娩后的喜悦；在缝合产妇伤口时，教导产妇清洁会阴、科学进食等[4]。

表2 两组产妇分娩方式占比指标比较

1.3 观察指标：①测评两组产妇的第一产程时间和阴道分娩的出血量。②核对两组产妇的分娩结局。

1.4 统计学处理：采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析，其中两组产妇的第一产程时间均值、经阴道分娩的产后出血量均值使用均数±标准差的形式表达，同时将其运用t值检验，两组产妇的分娩结局概率使用百分比（%）形式表示，并采取χ2检验，结果显示为P＜0.05时，说明两组产妇的上述指标对比有统计学含义。

2 结 果

2.1 两组对比产程和出血量指标：观察组产妇的第一产程总时间（7.59±2.05）h，经阴道分娩的产后出血总量数据是（348.26±305.15）mL，均低于对照组，P值＜0.05。见表1。

表1 两组产妇产程和出血量指标比较

表1 两组产妇产程和出血量指标比较

注：△和对照组的产程和出血量指标相比，其数据有优势，P值＜0.05

组别 例数 第一产程总时间(h) 经阴道分娩的产后出血总量(mL)观察组 75 7.59±2.05△ 348.26±305.15△对照组 75 9.08±2.49 405.15±286.48 P - ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组的分娩方式占比指标比较：观察组产妇当中，阴道分娩的产妇占比概率是72.00%，转剖宫产的概率是17.33%，分别和对照组的数据56.00%、29.33%相比，拉开了明显的差距，P＜0.05。见表2。

3 讨 论

临床由于产妇的心理状态各有不同，故助产士不仅需要具备良好的助产技能，还需在面对各种不同的产妇当中，通过熟练的交流技巧、敏锐的观察能力，做好具有针对性、个性化的心理干预。助产士心理护理通过准确对产妇心理的评估，从而开展连续性的护理和照顾，帮助产妇调节情绪，做好阴道分娩的心理准备，以达到促自然分娩的目的[5]。

在结果中的2.1部分比较得出：观察组产妇，在采取助产士心理护理的方案进行护理后，其第一产程时间仅为7小时左右，而产后出血量仅有（348.26±305.15）mL，均体现为优于使用基础临床方案的对照组产妇，P值＜0.05。此现象表示为两组在对比产程和出血量指标方面，观察组产妇的情况较对照组有明显的优势（更胜一筹）。

在结果中的2.2部分比较得出：通过观察两组的分娩方式占比情况可以看出：观察组当中阴道顺产的概率较高，而中转剖宫产的概率较对照组低，由此可以证实，前者护理方案（增加了助产士心理护理后）的促自然分娩效果较好。总而言之，在临床上给予产妇使用助产士心理护理的方案，其促自然分娩的概率非常高。