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肾结石腹腔镜微创手术围手术期术后的疼痛护理

2019-08-26

中国医药指南 2019年19期
关键词:肾结石微创腹腔镜

高 丹

(辽宁省本溪市中心医院,辽宁 本溪117000)

对于患者在开展肾结石腹腔镜微创手术治疗期间,于围手术期展开术后疼痛护理干预表现出显著价值[1]。主要因为临床手术的原因,患者会呈现出诸多负面情绪,从而使得手术效果受到程度有所不同的影响。本次研究将探讨最佳方法对肾结石腹腔镜微创手术患者展开围手术期护理干预,以此说明术后疼痛护理方案的应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院2015年11月至2017年12月收治的120例肾结石腹腔镜微创手术患者作为实验对象;选择数字奇偶法分组;对照组(60例):男51例,女9例;年龄为22~66岁,平均年龄为(35.69±2.56)岁;观察组(60例):男52例,女8例;年龄为23~69岁,平均年龄为(35.72±2.57)岁;此次研究均获得伦理委员会同意批准,对于知情同意书,所有肾结石腹腔镜微创手术患者以及家属全部同意签署;对两组肾结石腹腔镜微创手术患者的性别以及年龄加以对比,结果呈现出无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法:两组肾结石腹腔镜微创手术患者在进入医院后,于围手术期分析护理方案期间,对照组:选择基础护理方式展开;观察组:选择术后疼痛护理方式展开;对于对照组,针对其正确休息体位的选择加以指导,对于患者病房环境的安静舒适做出保证,对室内温度以及湿度的合理性加以保持,对室内的空气流通加以保持,依据医嘱合理选择镇痛药物加以治疗[2]。对于观察组,护理方案包括以下4点:①健康教育干预:就患者对于疼痛知识的认知度,合理展开健康教育干预,主要就疼痛诱因、疼痛机制以及疼痛正确处理方法加以讲解,以将患者疼痛认知度显著提高,将患者心理紧张焦虑感显著缓解,对于患者镇痛药物的正确认识加以指导,以此确保将患者对于镇痛药物了解程度显著提高[3]。②心理护理干预:将同肾结石腹腔镜微创手术患者的交流力度充分加强,于精神以及心理方面给予支持以及抚慰,将患者战胜疾病信心、勇气以及内心安全感显著提高,将患者治疗依从性显著提高,对于护患关系的良好创建做出保证[4]。③饮食护理干预:就饮食方案在进行创建以及安排期间,需要对食物多样化加以充分考虑,主要集中于低脂肪、高蛋白以及易消化几方面,将患者新鲜蔬菜水果进食量显著增加,对营养均衡做出保证,防止呈现出腹泻、腹胀以及便秘现象[5]。④疼痛护理干预:就患者舒适体位选择加以指导,就患者疼痛感受加以认真评估,并且做好对应记录工作。

1.3 统计学方法:选择统计学软件SPSS20.0对所有肾结石腹腔镜微创手术患者护理结果展开统计学分析,计量资料(VAS评分、SDS评分以及SAS评分)组间对比以形式进行t检验,以P<0.05为差异明显,具有统计学意义。

表2 两组肾结石腹腔镜微创手术患者SDS评分以及SAS评分临床对比(分,

表2 两组肾结石腹腔镜微创手术患者SDS评分以及SAS评分临床对比(分,

组别 例数 SDS评分 SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 60 43.49±5.23 29.72±1.73 45.49±5.42 30.49±3.39对照组 60 43.79±4.99 35.49±2.72 46.49±5.22 38.32±3.63 t - 0.3214 13.8648 1.0293 12.2112 P - 0.7484 0.0000 0.3054 0.0000

2 结 果

2.1 VAS评分临床对比:同对照组肾结石腹腔镜微创手术患者VAS评分对比,观察组下降程度明显(P<0.05),见表1。

表1 两组肾结石腹腔镜微创手术患者VAS评分临床对比(分,

表1 两组肾结石腹腔镜微创手术患者VAS评分临床对比(分,

组别 例数 术后6 h 术后12 h 术后24 h观察组 60 2.82±0.43 1.79±0.49 1.02±0.49对照组 60 3.79±0.82 2.79±0.82 1.85±0.49 t - 8.1148 8.1088 9.2777 P - 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 SDS评分以及SAS评分临床对比:同对照组肾结石腹腔镜微创手术患者SDS评分以及SAS评分结果对比,观察组下降程度明显(P<0.05),见表2。

3 讨 论

对于肾结石腹腔镜微创手术患者选择基础护理方法加以护理期间,针对疼痛症状主要选择镇痛药物加以干预,但是于患者不良情绪缓解方面无法获得显著效果。在此种形势下,选择术后疼痛护理方法加以干预,在将术后疼痛感加以缓解的前提下,可以使得患者的心理压力得以显著减轻,从而将患者疼痛耐受程度显著提高,对于术后康复加以促进。综上所述,于围手术期针对肾结石腹腔镜微创手术患者选择术后疼痛护理方法加以干预,对于患者疼痛感的改善以及不良心理状态的缓解可以做出充分保证,从而促进肾结石腹腔镜微创手术患者的病情好转以及恢复。

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