徐立炜 陈黎明 刘毅 李玉环

[摘要]目的：探讨臀部穿支皮瓣修复骶尾部压疮手术前后的护理方法。方法：选取2016年10月-2018年6月收治的26例骶尾部压疮患者，采用臀部穿支皮瓣修复骶尾部压疮，在围手术期制定有针对性的护理计划，监控重点护理环节，积极预防术后并发症。结果：本组26例皮瓣均成活，其中6例术后发生皮瓣青紫，经积极处理后恢复正常;2例皮瓣血运良好，但皮瓣下窦道形成，经再次清创手术后愈合。随访6个月～1年，术区修复良好，未见复发。结论：臀部穿支皮瓣是修复骶尾部压疮的良好方法，围手术期制定有针对性的护理方案，有助于提高手术成功率，预防术后并发症。

[关键词]臀部穿支皮瓣;骶尾部;压疮;创面修复;围手术期护理

[中图分类号]R47    [文献标志码]B    [文章编号]1008-6455（2019）08-0132-02

骶尾部压疮为常见疾病，治疗时多需皮瓣或肌皮瓣转移修复。近年来随着应用解剖学的研究进展，利用臀部穿支皮瓣修复骶尾部压疮成为临床常用的方法[1-3]。而穿支皮瓣手术难度大，风险高，不仅要求医生具有精湛的技术，对护理也提出了更高的要求。笔者科室自2016年10月-2018年6月，收治26例骶尾部压疮患者，均采用臀部穿支皮瓣进行治疗，通过在围手术期制定有针对性的护理计划，监控重点护理环节，所有患者均取得了满意的修复效果。

1  资料和方法

1.1 一般资料：选取26例患者，男18例，女8例;年龄28～74岁，平均年龄46.4岁。其中截瘫16例，长期卧床高龄老人6例，醉酒2例，CO中毒2例;伴有糖尿病7例，高血压12例，且均伴有不同程度的营养不良、贫血。……