宋慧丽 王玉霞 李健 冯红 孙燕

[摘要]目的：探讨皮损内注射曲安奈德与利多卡因在苔藓样皮肤淀粉样变患者中的应用价值。方法：选择2016年12月-2017年12月笔者医院收治的180例苔藓样皮肤淀粉样变患者，采用随机数表法分为两组，每组90例。对照组患者外用复方氟米松软膏，观察组皮损内注射曲安奈德与利多卡因，比较两组患者皮肤症状、临床疗效及不良反应。结果：治疗前，两组患者皮肤症状积分相比，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组瘙痒（0.57±0.24）分、皮损（0.49±0.31）分、皮肤颜色（0.52±0.19）分、苔藓化（0.44±0.29）分，均低于对照组（0.84±0.32）分、（0.77±0.41）分、（0.75±0.34）分、（0.68±0.23）分，差异有统计学意义（P<0.05）;随访6个月，观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对苔藓样皮肤淀粉样变患者，采用皮损内注射曲安奈德与利多卡因利于缓解临床症状，提高治疗效果，减少不良反应的发生。

[关键词]苔藓样皮肤淀粉样变;曲安奈德;利多卡因;皮损内注射;瘙痒

[中图分类号]R751.05    [文献标志码]A     [文章编号]1008-6455（2019）08-0062-04

淀粉样变指的是淀粉样物质在器官或组织沉积引发的疾病，可能与代谢障碍相关，依据累及器官的差异性，可分为皮肤与系统性淀粉样变[1]。皮肤淀粉样变为淀粉样蛋白在正常皮肤内异常沉积的代谢性皮肤病，主要包括苔藓样、混合型、斑状、皮肤异色变样及结节状淀粉样变[2]。该病具有病程漫长、病情易反复发作等特点，容易给患者的身心健康与生活质量带来诸多不良影响[3]。目前，临床上对于苔藓样皮肤淀粉样变仍无特异性治疗方法，常通过外用糖皮质激素与维A酸来治疗，虽能取得一定临床效果，但往往仅能在短期缓解瘙痒及皮损症状，容易引起皮肤萎缩，在不同程度上对肝、肾功能造成损害[4]。近年来，临床实践表明，将曲安奈德与利多卡因通过皮损内注射的方式注入苔藓样皮肤淀粉样变患者体内，可较好地改善患者皮肤症状，防止复发，治疗效果显著[5]。鉴……