杨汝斌 黄静 倪昌雯 王敏华 黄玲

[摘要]目的：探讨应用局部皮瓣修复外眦缺损的方法及效果。方法：使用局部皮瓣修复外眦部皮肤缺损10例，创面面积约l.2cm×1.2cm～2.6cm×3.3cm。根据创面位置及大小，分别选择推进皮瓣、菱形皮瓣、Burows楔形皮瓣、皮下蒂风筝皮瓣方法进行修复。结果：10例患者皮瓣均完全成活，术后随访6个月～3年，其外观形态良好，效果满意，肿瘤无复发。结论：修复外眦部皮肤缺损时，选取合适的局部皮瓣，并注意保持和恢复外眦美容单位的完整性，可取得良好的形态与功能效果。

[关键词]局部皮瓣;外眦;基底细胞癌;皮肤缺损;美学修复

[中图分类号]R622    [文献标志码]A    [文章编号]1008-6455（2019）08-0025-03

眶周恶性肿瘤中，以基底细胞癌最多见，外科手术彻底切除是首选[1-2]。外眦部皮肤较薄，范围狭小，涉及多个美容单位，轻微的牵拉致外观畸形会影响患者容貌，功能与美学的重建是外眦缺损修复的一个难点[3]。根据缺损创面的具体情况合理设计不同的局部皮瓣进行修复尤为重要。2012年-2017年笔者科室使用局部皮瓣修复外眦基底细胞癌切除后皮肤缺损10例，术后效果理想。现报道如下。

1  临床资料

收集2012年2月-2017年12月笔者科室外眦基底细胞癌手术患者的临床资料，其中男6例，女4例;年龄48～60岁，平均56岁;本组患者术前均于笔者医院病理科取活检病理检查确诊为基底细胞癌;病灶均位于外眦部，切除病灶后形成的创面面积为1.2cm×1.2cm～2.6cm×3.3cm。

2  手术方法

2.1 术前评估：术前完善肝肾功能、心肺功能评估及血常规、传染病等常规检查，排除手术禁忌证。……