庞珊珊

100095北京市海淀区温泉社区卫生服务中心全科

眩晕症是机体对空间定位障碍而产生的一种位置性或四肢性错觉，临床将眩晕症分为假性眩晕与真性眩晕。假性眩晕是由全身系统疾病引起的，如脑血管关病、贫血、尿毒症等，患者以飘飘荡荡为主要表现，没有明确的转动感；真性眩晕是本体自觉或是眼觉系统疾病引起的，患者有明显的自身旋转感或是外物旋转感[1-2]。引起眩晕症的因素较多，不同引发原因所产生的临床表现不同。在临床治疗中，不同治疗方案的出现，使得治疗效果不同，故寻找快速改善临床症状方案至关重要。本次研究针对天麻素注射液治疗眩晕症的临床疗效进行分析，现报告如下。

资料与方法

2017年10月-2018年10月收治眩晕症患者90例，诊断标准：CT、X线片检查，结合临床表现，即胸闷、头晕、恶心、视物旋转等确诊[3]。并将恶性肿瘤者、药物禁忌证者排除，本院伦理会已批准此次研究，根据不同的治疗方案分为两组，各45例。对照组男25例，女20例；年龄22～68岁，平均(45.21±10.17)岁；病程15～40 h，平均(25.22±10.16)h。试验组男26例，女19例；年龄23～67岁，平均(45.01±10.22)岁；病程15～41 h，平均(25.61±10.51)h。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：到院后，给予相关检查，病情明确后，均行常规治疗，即给予苯海拉明治疗，将20 mg的苯海拉明加入到250 mL的葡萄糖溶液中，静脉滴注，1次/d，1周为1个疗程。基于此，试验组增加天麻素注射液治疗，于250 mL葡萄糖溶液中加入600 mg天麻素注射液，静脉滴注，1次/d，连续治疗1周。

表1 基底动脉血流速度比较(±s)

表1 基底动脉血流速度比较(±s)

组别 基底动脉 左椎动脉 右椎动脉试验组 治疗前 39.3±3.2 32.8±3.7 32.0±2.5治疗后 49.5±2.0 39.8±3.0 40.0±3.5对照组 治疗前 39.0±3.0 33.0±3.5 31.7±2.7治疗后 45.1±2.7 35.1±2.8 36.4±2.6两组治疗后t 8.784 7.683 5.539两组治疗后P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

分析指标：对比两种治疗方案对基底动脉血流速度、治疗总有效率、不良反应发生率的影响。基底动脉血流速度即对基底动脉、左椎动脉、右椎动脉血流速度进行评价。疗效判定标准：①显效：眩晕症状基本消失，患者生活可以自理。②有效：眩晕症状有所减轻，患者生活无法完全自理。③无效：眩晕症状与治疗前相比无变化，病情加重[4]。显效率、有效率比例之和即为治疗总有效率。

统计学方法：采用SPSS22.0统计学软件分析数据。计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组基底动脉血流速度比较：试验组基底动脉血流速度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组治疗总有效率比较：试验组显效30例，有效14例，无效1例；对照组显效21例，有效17例，无效7例。组间比较，试验组治疗总有效率为97.8%，高于对照组的84.4%，差异有统计学意义(χ2=4.939，P＜0.05)。

两组不良反应发生率比较：试验组头胀1例，胃肠道反应2例，皮肤瘙痒1例。对照组头胀2例，胃肠道反应2例，皮肤瘙痒2例。组间比较，试验组为8.9%，对照组为13.3%，差异无统计学意义(P＞0.05)。且所有不良反应经正确处理后可有效缓解。

讨 论

眩晕症属于临床最常见的一种疾病，发病率较高，且病因多样化。临床发现，眩晕症的出现与血管痉挛、椎-基底动脉系统、前庭神经系统等多个因素有关，当患者出现眩晕症后，机体的平衡感、定向感等均会出现障碍，同时还会伴发呕吐、平衡失调、恶心等症状，对其生活、工作造成严重影响[5]。因此，寻找有效的治疗措施意义重大。

在眩晕症临床治疗中，常规药物治疗虽有一定的疗效，但无法将临床症状彻底治愈。随着临床对眩晕症的深入研究，发现天麻素注射液在眩晕症治疗中，效果显著，取得了良好的临床疗效。天麻素注射液是一种中成药物，此药物的主要成分为天麻，具有平肝潜阳、息风止痉、祛风通络的作用。现代药理学研究表明，天麻素可以兴奋大脑皮肤，对血管起到扩张作用，能有效降低血管阻力，从而改善心肌缺氧及缺血症状，同时还可营养神经[6]。此外，病理证实天麻素对改善脑皮质平衡性具有一定作用，同时此药物还可抑制血小板的聚集，改善脑组织微循环，从而提高基底动脉血流速度，缓解临床症状，提高治疗效果的同时促使患者病情尽快康复[7]。综上所述，天麻素注射液治疗眩晕症，临床疗效显著，不仅能有效改善临床症状，还可促使患者病情尽快康复，用药安全性较高，值得临床推广。