邓鹏程

423000郴州市第一人民医院疼痛科，湖南郴州

紧张性头痛是一种临床上十分常见的慢性头痛病症，患者主要以双侧颈部或全头部发生紧缩性或压迫性头痛状况，并且这种病症的发病率占所有头痛类型的40%左右。本文探讨吲哚美辛联合乙哌立松在紧张性头痛患者中治疗的效果和安全性，现报告如下。

资料与方法

2016年10月-2018年6月收治紧张性头痛患者72例，均不存在其他全身性疾病和器质性疾病，通过双色球分组法，红色球为对照组，蓝色球为试验组，各36例。对照组男19例，女17例；年龄36～52岁，平均(42.1±3.8)岁。试验组男20例，女16例，年龄34～54岁，平均(41.9±4.1)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组单纯应用吲哚美辛缓释胶囊进行治疗，用药方式为口服用药，用药剂量75 mg/d，1粒/d。②试验组在此基础上加用乙哌立松进行治疗，而吲哚美辛缓释胶囊用药方式与用药量与对照组相同。而乙哌立松用药3次/d，50 mg/次，具体用药量需要根据患者的临床表现进行调整，用药方式为口服用药。所有患者连续用药，4周后观察疗效。

评价盘点表：试验结果采用VAS评分对患者的疼痛分值进行评价，满分为10分，得分越高说明患者的症状表现越明显、疼痛感越强。

统计学方法：采用SPSS19.0统计软件分析数据。计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组在不同时间段的VAS评分比较(±s，分)

表1 两组在不同时间段的VAS评分比较(±s，分)

组别 n 1周后 3周后 5周后对照组 36 8.31±0.72 7.22±0.75 6.41±0.91试验组 36 7.03±0.61 5.16±0.64 2.85±0.63

结 果

试验结果显示，试验组治疗完成后的VAS评分较对照组明显更低，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

紧张性头痛是一种临床上十分常见的慢性头痛类型，导致这种病症发生的原因，主要与患者的头部和肩颈部肌肉持久收缩和缺血有一定的关系[3]。患者长期受到头痛的影响，可能会出现焦虑和抑郁等精神紧张状况，这也是紧张性头痛的主要形成原因和复发原因之一。

就目前来说，紧张性头痛在临床上还未明确病因，但大部分研究认为这种病症的发病与患者自身的多种因素有较为密切的关系，例如肌肉、血液循环以及细胞内外钾离子转运障碍的因素。同时相关临床研究显示[4]，患者的情绪障碍以及应激因素都有可能导致患者的头部和颈部，出现肌肉持久收缩，引起患者发生紧张性头痛。在应用药物对患者进行治疗时，主要以非类固醇类抗炎药物为主，而临床上同样也可采用一定的抗抑郁药对患者的病症进行控制，在治疗时通常选择口服方案对患者进行短期应用，这样有助于降低药物的不良反应，达到有效治疗的效果[5]。

本次研究中将引哚美辛联合乙哌立松用于紧张性头痛患者的治疗中，能够获得较好的治疗效果，试验结果显示，试验组患者治疗完成后的VAS评分，较对照组明显更低，差异有统计学意义(P＜0.05)。表明同时两组患者经对比分析两种药物联合应用的效果优于单纯应用某一种药物，在治疗期间能够达到有效的治疗结果。而值得注意的是，在对患者进行用药选择和技能选择时，还需要根据患者的具体病症进行调整，这样才能获得有效的治疗效果。