武维娜

（西安市临潼区人民医院妇产科 陕西 西安 710600）

1.资料与方法

1.1 一般资料 本研究对象为2018年1月至2019年2月就诊于我院的60例宫缩乏力性产后出血患者，按照随机数字表法分组。对照组30例，年龄23～33岁，平均年龄（25.40±2.35）岁；孕周38～40周，平均孕周（39.50±0.34）周。研究组30例，年龄25-32岁，平均年龄（25.35±3.05）岁；孕周39-41周，平均孕周（39.75±0.50）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。本研究已获院内医学伦理委员会批准，患者均已签知情同意书。

1.2 方法 对照组实行常规护理，包括疾病宣教、用药护理等。研究组实行人性化护理，具体如下：（1）心理护理。产妇分娩后容易受激素的影响而导致情绪不稳定，产生抑郁、焦虑等负性情绪。因此，护理人员需积极与产妇交流，倾听诉求，尽量满足其心理需求，并告知产妇家属多关心产妇。（2）环境护理。为产妇提供干净、温馨的病房，定期对病房进行消毒通风，保持安静，提供一个良好的养病环境。同时，护理人员在日常护理中需保持动作轻柔、态度温和，可主动告知产妇护理操作的作用，增强其治疗信心。（3）饮食护理。护理人员应对产妇和其家属进行护理知识的宣讲，叮嘱家属要保证产妇的营养支持，建议产妇多吃高蛋白、高营养的食物，饮食要保证新鲜、清淡，避免刺激性食物。

1.3 评价指标 （1）采用SDS 与SAS 量表评估两组的抑郁、焦虑心理，分值越高则抑郁、焦虑程度越严重。（2）采用我院自制护理满意度调查量表对患者满意度进行评估。满分为100分，85～100分为满意，70～84分为一般，0-69分为不满意。满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。该量表克伦巴赫系数为0.820，具有较好的信效度。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t 检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P ＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 心理应激 护理前，两组SDS、SAS 评分比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)；护理后，研究组的SDS、SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 两组患者SDS与SAS评分对比（士s，分）

表1 两组患者SDS与SAS评分对比（士s，分）

组别 SDS评分 SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后对照组(n=30) 60.19±3.13 55.60±4.31 62.18±6.14 53.12±6.02研究组(n=30) 61.20±4.07 49.51±3.52 62.24±6.03 47.62±6.17 t 1.077 5.994 0.038 3.495 P 0.286 0.000 0.970 0.001

2.2 护理满意度 研究组的满意度比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较n（%）

3.讨论

产后出血发病较急，会导致产妇大量出血，如不及时治疗会造成休克、死亡，威胁产妇生命安全。因生理结构的特殊性，在对宫缩乏力性产后出血患者进行止血治疗时可能会暴露产妇隐私，使其产生紧张、焦虑、害羞等情绪，降低治疗依从性，导致治疗效果不理想。因此，需要对宫缩乏力性产后出血患者实行人性化、规范性的护理，以减轻其负性情绪，提高依从性。

本研究结果显示，与对照组相比，研究组护理后的SDS、SAS 评分较低，满意度较高，说明人性化护理可以减轻宫缩乏力性产后出血患者心理应激，提高满意度。分析原因在于人性化护理是以人为本的新型护理模式，区别于以往的被动护理，人性化护理是将人性照护的理念融入到临床护理中，主动尊重、关怀患者，为其提供优质的护理服务。护理人员主动倾听产妇心理诉求，对其进行心理护理可以减少产妇的抑郁、紧张、焦虑情绪。环境护理为产妇提供一个干净、舒适、安静的养病环境，有利于其身体恢复。而饮食护理可以为产妇提供高营养、高蛋白的餐食，满足机体的需求，增强身体免疫力。

综上所述，人性化护理可以减轻宫缩乏力性产后出血患者的抑郁、焦虑心理，提高护理满意度。