邱云霞

（佛山市第二人民医院 广东 佛山 528000）

高速飞来的异物或者锐器对眼球壁进行穿透，从而形成的损伤在临床中称之为眼球穿通伤，产生异物感为患者患病后的表现，属于危急症，对患者进行有效的治疗以及护理能够提升整体疗效[1]。此次研究主要探讨集束化护理模式在眼球穿通伤患者中的应用效果，现报道如下。

1.资料及方法

1.1 一般资料

随机抽取我院收治的300例眼球穿通伤患者，抽取病例时间为2017年12月-2018年11月，依据护理模式的不同分为观察组和对照组，每组150例。男性患者200例，女性患者100例，年龄最大64岁，年龄最小20岁，平均年龄（46.6±6.2）岁，120例患者为角膜裂伤，100例患者为巩膜裂伤，80例患者为角巩膜裂伤，平均受伤至就诊时间为（2.2 ±1.1 ）h。比对两组患者的一般资料，组间数据P＞0.05。

1.2 方法

对照组：护理人员对其进行基础护理，指导患者进行检查，并对其病情予以观察，而后进行术前准备。

观察组：患者护理模式选择集束化护理，内容：①入院护理。护理人员需要热情接到患者入院，并对于其病情进行安慰，缓解其刚入院产生的不良情绪。护理人员需要重视病情较为严重的患者，并询问患者是否存在药物过敏以及受伤因素[2]。②心理疏通。护理人员需要和患者进行交流，并予以患者关心，向患者讲解自身的病情情况以及治疗方法，提升患者的认知程度，患者可以正视自身疾病。可邀请治疗成功的患者现身说法，有助于患者治疗信心的提升。③手术前护理。。手术前护理人员需要准备需要的用品，所有操作均需要在无菌环境中进行，按照医嘱用药，了解患者手术前是否进食以及饮水，并按照患者的实际病情采用科学合理的麻醉，手术前需要准备急救药物[3]。④手术后护理。术后护理人员应将患者平安送至病房，指导患者进行良好的休息，营造舒适的休息环境。在进食时应食用营养价值较高的食物以及容易消化的食物，对于患者而言不应食用辛辣食物。与此同时护理人员应加大手术位置的观察力度，查看敷料以及渗血情况，在换药的过程中需要依据无菌操作原则实施。患者手术后3个月内不应进行剧烈运动，手术后需要将用眼时间减少。

1.3 评估指标[4]

护理人员对观察组以及对照组进行护理后，患者需要填写问卷调查，此问卷调查则针对护理满意度，评估指标包含满意、较为满意以及不满意。而后记录两组患者投诉事件发生率以及住院时间，并予以对比。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 护理满意度

观察组和对照组患者护理满意度分别为96.67%和90%，组间数据差异显著，见表。

表 护理满意度对比[n(%)]

2.2 投诉事件发生率和住院时间

观察组患者投诉事件发生率为5.33%（8/150），对照组患者投诉事件发生率为13.33%（20/150），差异显著（χ2=5.6723，P＜0.05）；观察组住院时间为（10.1±1.8）d，对照组住院时间为（14.6±2.3）d，差异不显著（t=18.8705，P＜0.05）。

3.讨论

眼球穿通伤患者由于突然受到伤害，会出现强烈的痛苦，此外因为受伤后会严重影响患者的视力，对其心理同样产生影响，对患者病情恢复产生了影响，进而提升了治疗难度。在对患者进行临床护理的过程中，护理人员的操作会影响患者的心理以及生理。集束化护理为近年来临床广泛应用的一种模式，在对患者进行良好护理服务的同时可防止护理人员机械操作，患者经过此模式进行护理后可感受到来自护理人员的关心[5]。而眼球穿通伤的主要治疗方法为手术，一般采用显微镜实施，定位具有重要意义，但是大多数患者对于手术存在害怕心理，以此对操作产生一定的影响。文中选取的集束化护理模式对于患者而言，可安抚其不良情绪，对于治疗可起到促进意义，完成手术后护理人员还需要对其实施饮食教育。

综上所述，对眼球穿通伤患者在进行护理的过程中选择集束化护理模式可将整体满意度提高，降低投诉事件发生率，值得应用。