黄海锋　周强　黄妙妃　程椅娜　邓尚智

摘要目的：探析社区精神分裂症患者予以个案管理方案对其生活质量及服药依从性的影响。方法：收治精神分裂症患者190例，分为两组，剔除脱落的7例，采用个案管理方案的观察组99例，采用自然观察方案的对照组84例，比较两组干预前后服药依从性及应用精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）进行生活质量测评。结果：观察组干预后服药依从性明显提升，SQLS分值明显降低，与干预前及对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对社区精神分裂症患者，个案管理方案的实施可提高其服药依从性，改善其生活质量，在促进其疾病康复方面有积极作用。

关键词 社区;个案管理;精神分裂症;生活质量;服药依从性

精神分裂症是精神科领域病因尚未阐明的一组严重精神疾病，具有病情反复及迁延难愈的特点，长期坚持服药是控制病情的基础条件"。然而因罹患该病的患者大多存在精神及认知障碍，服药依从性较差，再加上职业技能、社交能力的逐渐丧失，患者无法获得良好社会支持，病情日趋严重1-1。随着医学模式的转变，更加注重患者精神维护及生活质量提升的个案管理在社区精神卫生领域中发挥着愈发重要的作用，其作为一种系统、灵活、合作性管理方法，为特定患病人群提供针对性社区管理，并协调其医疗护理服务14-51。本文以我社区内精神分裂症患者所采取个案管理模式对其生活质量、服药依从性的影响展开研究，并将实施方法详述如下。

资料与方法

2017年10月-2018年12月收治精神分裂症患者190例，年龄>18岁;性别不予限制;符合ICD-10精神分裂症诊断标准;阳性及阴性症状量表（PANSS）≥60分;规范化药物治疗2周以上;具备接受康复训练及社区门诊定期随访的条件;患者本人及家属均已签署知情同意书。排……