孙美娜

摘要目的：探讨Orem自理理论在乙型肝炎肝硬化护理中的应用价值。方法：收治乙型肝炎肝硬化患者100例，分为两组。对照组接受常规护理服务，观察组在护理中加用Orem自理理论，对比两组患者认知水平和治疗效果。结果：观察组认知水平得分远高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组总胆红素、白蛋白、谷草转氨酶和丙氨酸转氨酶水平等肝功能指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予乙型肝炎肝硬化患者Orem自理理论指导，既可提高患者认知水平，又能改善其肝功能。

关键词 Orem自理理论;乙型肝炎肝硬化;认知水平;肝功能

肝硬化是发病率较高的进行性肝病，以肝炎肝硬化为主，血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化相对少见。肝硬化发病初期缺乏典型症状表现，后期主要表现为门脉高压和肝功能损害，若救治不当可累及全身其他组织器官，甚至导致癌变"。相当一部分乙型肝炎肝硬化患者对自身疾病缺乏足够的认识，难以积极主动参与到护理工作中，致使护理成效不佳。为此，我院对收治的部分乙型肝炎肝硬化患者予以Orem自理理论指导，现报告如下。

资料与方法

2016年2月-2018年2月收治乙型肝炎肝硬化患者100例，依照护理方式分为两组各50例。对照组男27例，女23例;年龄36～75岁，平均（54.2±1.6）岁;病程0.5～12个月，平均（7.2±0.8）个月。观察组男25例，女25例;年龄35～73岁，平均（53.9±1.5）岁;病程0.6～13个月，平均（7.0±0.9）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对照组患者接受常规护理服务，由医护工作者根据患者症状表现和病情需要实施护理服务，观察组以常规护理为基础实施Orem自理理论。①入院评估：患者人院首周需接受肝脏疾病问卷调查，以调查结果为依据制定护理方案。②完全补偿护理：一般情况下，乙肝肝硬化患者肝功能损伤明显，生活自理能力差，此时护理人员需给予患者完全补偿护理：为患者营造舒适安静的住院环境，予以饮食指导，做好翻身按摩工作，防止压疮产生。③……