董娜

摘要目的：探讨预见性护理对减少腹腔镜下输尿管狭窄段切除端-端吻合术后尿路感染及导尿管不良事件发生率的应用效果。方法：2015年1月-2018年11月收治输尿管狭窄患者98例，均接受腹腔镜下输尿管狭窄段切除端-端吻合术，按随机数表法分成两组各49例。对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理干预。对比两组导尿管不良事件发生情况以及尿路感染情况。结果：观察组导尿管不良事件总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组3d、7d、14d尿路感染发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用预见性护理干预可减少腹腔镜下输尿管狭窄段切除端-端吻合术后尿路感染，并降低导尿管不良事件发生率。

关键词 预见性护理干预;泌尿外科;输尿管狭窄;腹腔镜;端-端吻合;尿路感染;导尿管;不良事件

输尿管狭窄是输尿管镜钬激光碎石术后常见的远期并发症之一，近年来随着输尿管钬激光碎石术的普及，发生输尿管狭窄的患者越来越多。腹腔镜下输尿管狭窄段切除端-端吻合术是输尿管狭窄常用的手术方法”。根据我科治疗经验，患者在接受输尿管狭窄段切除端-端吻合术后，通常还需留置时间长达14d左右的导尿管凹。由于导尿管置管时间长，置管过程对患者的侵入伤害较大，因此置管期间引发感染和发生导尿管护理不良事件的情况也时有发生。因此，给予科学的护理干预对于降低感染率及导尿管护理不良事件的发生率意义重大甲。预见性护理是护理人员实施护理前和护理过程中对可能发生的问题进行预测，进而确定相应的护理重点，最终采取有效的干预措施加以防治的一种新型护理方式”。……