CT和X线钡餐造影诊断胃肠道异位胰腺的临床应用
2019-08-21柯永春
柯永春
摘要目的:探讨CT及X线钡餐造影诊断胃肠道异位胰腺的特征及价值。方法:2000-2019年收治消化道异位胰腺患者20例,均接受CT平扫及增强扫描,9例接受胃肠钡餐造影检查。结果:20例患者均为单发病灶,其中胃异位胰腺9例,十二指肠异位胰腺7例,壶腹周围区异位胰腺1例,小肠异位胰腺3例;其中合并肠套叠与肠梗阻1例。结论:CT及X线钡餐造影诊断胃肠道异位胰腺具有一定的特征性,有重要的临床作用。
关键词 异位胰腺;X线钡餐;CT;胃肠道
异位胰腺是一种发生在正常胰腺位置以外,完全分离孤立的胰腺组织,属于一种比较少见的先天畸形,又称为迷路胰腺"。因临床表现不典型,仅约40%的患者会出现症状,因此常易误诊为间质瘤、平滑肌瘤等疾病吧。异位胰腺中大多数患者发生在消化道,如胃、十二指肠、近段空肠,还有发生在胆囊、肠系膜、网膜或纵隔等消化道外的情况”。本文回顾性分析20例胃肠道异位胰腺患者的CT与X线钡餐造影特征,现报告如下。资料与方法
2000-2019年收治消化道异位胰腺患者20例,其中女8例,男12例,年龄25~62岁,平均(41.3±5.8)岁;其中出现间歇性上腹部胀痛11例,恶心呕吐7例,黑便9例,肠梗阻症状5例,无明显症状6例。
方法:20例患者均接受CT增强扫描,9例接受胃肠钡餐造影检查。①CT检查:在GE、联影多排螺旋CT上完成检查,行上中腹进行平扫,管电压140kV与80kV在0.5s内瞬时切换,管电流为550mA,螺距為1.375,层厚为5mm,层间隔为5mm;其中13例患者进行增强检查,流率为3~5mU/s,层厚和层距均为5mm,螺距为1.0,管电压120kV,管电流165mA。②X线钡餐造影检查:采用旋转式全自动数字胃肠机,额定电压DC24V,电流3.2A,观察钡剂显影情况。……
