刘晓慧

气温多变，医院里人满为患。电梯里李女士的一通电话引起了大家的关注，“老张，又生病了。我告诉你个秘方，我每年都要打白蛋白（即清蛋白），可以增强免疫力，打了就不生病。你也让你女儿给你买点……”白蛋白在老百姓心目中占据着“神药”的地位，这与它经常在抢救危重患者时充当“救命药”的角色有关。那么，白蛋白是否是“万能补药”呢？下面就和大家一起探讨这个问题。

白蛋白有严格适应证

白蛋白取自健康人的血浆，通过低温分离，经60℃加温灭活病毒而制成。由于其来源于血液制品，而在我国血液资源相对紧缺，所以人血白蛋白的价格比较昂贵。

参与人体免疫反应的是球蛋白，而不是白蛋白。白蛋白与球蛋白分属不同种类的蛋白质，它们在体内发挥的作用不一样。白蛋白在人体内最重要的作用是维持血管内胶体渗透压和物质运输，并不参与机体的免疫反应。2018年国家药监局对人血白蛋白说明书“适应证”做出了以下修订意见：①血容量不足的紧急治疗，遵循相关临床治疗规范。经晶体扩容后仍不能维持有效血容量或伴有低蛋白血症的情况下使用。②显著的低白蛋白血症（≤30克/升）的治疗。③新生儿高胆红素血症的治疗。④急性呼吸窘迫综合征的治疗。⑤用于心肺分流术、特殊类型血液透析、血浆置换的辅助治疗。从以上适应证可以看出，白蛋白不但对身体虚弱没有帮助，也不能增加抵抗力;相反，使用不当有可能导致严重的不良反应的发生。