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中药敷贴预防兔骨外固定支架针孔感染的效果*

2019-08-21刘颖清王锐霞邹再莉赵义熙周业红

广东医学 2019年14期
关键词:中药护理

刘颖清, 王锐霞, 邹再莉, 赵义熙, 周业红

遵义市第一人民医院 1护理部, 3康复科, 5内分泌科(贵州遵义 563100); 2贵州医科大学附属医院教学科(贵州贵阳 560000); 4绵阳市中心医院心胸外科(四川绵阳 621000)

骨折是临床上常见的疾病,患者以疼痛不适、活动受限等为主要特征,严重影响患者健康及生活方式[1]。骨科手术中,骨折的治疗方法主要分为内固定术及外固定术,外固定术治疗各部位复杂性骨折在国际上得到了广泛的应用并取得了良好的效果[2]。外固定常适用于皮肤损伤、肿胀严重、伤口感染或骨骼粉碎严重不易行内固定的患者[3]。而骨外固定穿针处皮肤护理不当极易导致细菌的侵入而发生针孔感染,针孔感染后需去除外固定器,反复清创及大量长期使用抗生素治疗,增加了患者的痛苦及机体的耐药性,延长愈合时间,严重者可引起骨髓炎的发生。这些严重的并发症都易导致外固定治疗失败及骨折延迟愈合[4]。因此,穿针处皮肤的针孔护理尤为关键。有Meta分析显示[5],从1973—2011年在Medline、Embase、The Cochrane Central Register of Controlled Trials等数据库分析预防针孔感染的随机对照临床试验研究中,仍然没有显著有效的护理方法,也没有统一的临床操作标准与指南。抗生素耐药性的增加尤其是多重耐药性的产生已成为全球关注的医学问题。我国中药治疗各种疾病已有几千年历史,国内外众多学者研究指出我国传统中药提取物在治疗感染方面具有独特的疗效。大量研究表明[6],多种中药及中药提取物中可产生不同效果的抑菌活性,相比抗生素,中药对细菌有直接抑制作用,甚至能逆转细菌的耐药性[7]。……

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