廖效竹 陈彤 陈海 王雪春 罗国鸿

(遵义市第一人民医院肾内科，贵州 遵义 563000)

心血管并发症是维持性血液透析(MHD)患者的严重并发症和主要死亡原因，研究报道，MHD患者心血管并发症患病率高达86%，心血管相关死亡率也很高，约占总死亡人数的50%，是正常人群的20倍〔1，2〕。基础心脏疾病、毒素堆积、代谢紊乱及透析相关损伤等因素进一步加重MHD患者心脏负荷、导致心功能严重受损，降低患者生存质量并加速死亡〔3〕。大量研究证实氧化应激和微炎症状态与MHD患者心血管并发症发生率和病死率明显相关，抑制氧化应激和炎症反应可改善MHD患者心功能〔4～6〕。鸢尾素是近年来新发现的蛋白分子，具有多种生物学效应〔7〕。鸢尾素主要与代谢性疾病有关，能显著降低机体炎症水平和氧化应激损伤。研究表明，终末期肾脏病MHD患者透析后血浆鸢尾素水平下降，但增加血浆鸢尾素能否改善MHD患者心功能未有报道〔8〕。肾康注射液是中成药制剂，主要成分包括丹参、黄芪等，具有强大的抗炎抗氧化作用，临床上主要作为慢性肾衰竭患者的辅助用药，但对MHD患者心功能的作用及机制尚不明确〔9〕。本研究拟探讨肾康注射液对MHD患者心功能的作用及对血浆鸢尾素水平的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象 随机选取2016年3月至2018年3月遵义市第一人民医院血液透析室治疗的120例MHD患者，男74例，女46例。原发疾病：包括原发性肾小球疾病38例，高血压肾损害25例，糖尿病肾病44例，多囊肾3例，狼疮性肾炎6例，紫癜性肾炎3例及不明原因的急性肾衰竭1例。……