梁志华 高炎超

(广州市番禺区何贤纪念医院，广东 广州 511400)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由免疫介质、免疫细胞及炎性因子共同作用引发的慢性非特异性炎症性疾病〔1〕。COPD位于全球死亡疾病第4位，预计至2020年，COPD将位于全球死亡疾病第3位，严重威胁公众生活质量和生命健康〔2〕。COPD的主要发病机制之一为系统炎症，而白细胞介素(IL)-6在COPD致病过程中发挥重要作用，其生物学效应受IL-6受体(R)介导，二者结合可刺激机体释放多种细胞因子，同时已有研究报道IL-6基因多态性与COPD的致病相关，而基因多态性的发生是以基因突变为基础，关于IL-6基因突变在COPD中作用的研究报道较少〔3，4〕。本研究拟探讨IL-6R和IL-6基因突变在COPD中的表达情况。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年2月至2018年2月广州市番禺区何贤纪念医院呼吸内科收治的46例COPD患者为研究组，选取同期体检的健康人群46例为对照组。纳入标准：①符合COPD诊断标准(2013年修订版)〔5〕；②年龄≥40岁；③自愿签署知情同意书；④经医院伦理委员会审核批准。排除标准：①合并冠心病；②合并严重肝、肾功能不全；③合并肺结核、支气管哮喘等其他肺部疾病；④合并恶性肿瘤；⑤合并类风湿关节炎等自身免疫性疾病。研究组男32例，女14例；年龄60～81〔平均(67.57±5.46)〕岁；肺功能分级Ⅰ级20例(轻度组)，Ⅱ级15例(中度组)，Ⅲ～Ⅳ级11例(重度组)；病程2～15〔平均(7.82±2.76)〕年。对照组男30例，女16例；年龄61～83〔平均(68.42±5.23)〕岁。两组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 检测方法 受试者在入院24 h内采集早晨空腹静脉血3～5 ml，室温静置30 min，3 000 r/min离心15 min，取上层血清-20℃冷冻待检。

1.2.1 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-6R水平 取试剂盒(购自北京索莱宝科技有限公司)室温放置20 min，配制试剂备用；设……