孟天宇 王颜刚

(1青岛大学附属医院内分泌与代谢病科，山东 青岛 266000；2山东省成武县人民医院内分泌科)

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见的并发症之一。对于老年2型糖尿病肾病(T2DN)，该病的发病机制复杂，包括蛋白激酶激活、多元醇旁路功能增强、糖基化终末产物蓄积、肾小球血流动力学异常、血脂代谢紊乱、细胞因子产生增多等环节都与该病的发生发展有关〔1～3〕。研究表明〔4～7〕，氧化应激反应与DN的发病机制有关，氧化应激反应增强，可引起肾小球损伤，同时也是DN其他病理环节共同的上游改变。因此，选择有效的药物来改善氧化应激反应是治疗DN理想的靶点。硫辛酸是一种抗氧化剂，具有较强的抗氧化作用。有报道〔8～10〕，硫辛酸可改善糖尿病肾病患者的临床症状，但具体机制还有待研究。本文将进一步研究硫辛酸对老年T2DN患者的作用及其可能的作用机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年9月至2018年9月青岛大学附属医院收治的96例老年T2DN患者临床资料。患者均符合中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组中DN防治专家共识(2014年版)诊断标准〔11〕。排除标准：①排除高血压肾病、慢性肾小球肾炎、泌尿系感染等疾病；②合并其他重大疾病的患者，如癌症、重度心律失常等;③合并精神疾病、心理疾病患者。采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组，每组各48例。治疗组，男26例，女22例；年龄61～85〔平均(70.23±10.32)〕岁。对照组男24例，女24例；年龄60～85〔平均(72.23±10.98)〕岁。两组性别、年龄相比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 两组给……