郗红艳 司志华 李家承 朱建国 闫海燕 刘秀丽 曹端华 王红梅

(哈励逊国际和平医院神经内科，河北 衡水 053000)

短暂性脑缺血发作(TIA)作为临床常见急性缺血性脑血管病，是由于视网膜、脊髓或脑缺血导致的一过性神经功能障碍，多发于老年人〔1，2〕。诱发TIA与脑梗死的发生危险因素不尽相同，同时TIA能够在短期发展为脑梗死，被认为是预测脑梗死发生最有价值的预警信号〔3〕。有研究指出〔4〕，一旦出现TIA或脑梗死后，再次发生脑梗死的风险明显升高，并且发病时间提前(2 d内2.5%～5.0%患者发生脑梗死，30 d内5.0%～10.0%，90 d内10.0%～20.0%)。因此对老年TIA患者进行危险分层，便于识别高危患者，同时进行积极有效的干预，预防脑梗死的发生〔5〕。不同的医疗机构对于TIA的危险分层方法不同，对患者的预后影响不同，对于正确评估老年TIA患者发生脑梗死的风险具有重要意义〔3〕，常用的TIA早期脑梗死预测(ABCD)2评分系统涵盖年龄、血压、临床特征及持续时间等多项内容，临床常用于评估TIA后脑卒中发生的风险及TIA患者分层，另外也可用于评估脑梗死患者预后效果〔6〕。临床多采用药物干预，如他汀类药物，对于老年TIA后发生脑梗死的预防及治疗效果显著，改善机体各项功能〔7〕。本研究拟通过ABCD2评分评估老年TIA患者发生脑梗死的风险及阿托伐他汀钙治疗效果研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2014年12月至2016年12月哈励逊国际和平医院神经内科收治的老年TIA患者230例，诊断标准参考2007年中华医学会神经病学会制订的TIA相关标准〔8〕：临床症状持续不超过24 h，多为1 h内，微血栓，血流动力学改变，未出现神经功能缺损症状，影像学扫描结果显示无责任病灶。……