李小君，周乾坤

（1.常山县人民医院，浙江 常山 324200；2.浙江省中医院，浙江 杭州310006）

桡骨远端为密质骨和松质骨交接部位，因其应力较为薄弱，在外力作用下极易发生骨折，在全身骨折中发病率较高。简单的桡骨远端骨折可采取手法复位外固定治疗，但损伤到腕关节面的复杂骨折经手法复位的效果不佳，易造成骨折移位，影响腕关节功能[1]。根据AO骨折分型，桡骨远端C型骨折情况较为复杂，临床上多采取切开复位内固定治疗[2]。最常见的手术入路有掌侧入路和背侧入路，两者皆有优缺点[3]：掌侧入路手术操作更为简单、手术时间相对较短，且手术损伤较小，术后并发症少，而背侧入路导致的腕管综合征和后神经病变发生率较低。本研究旨在探讨桡骨远端AO-C型骨折应用掌侧入路与背侧入路手术治疗的疗效和安全性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2014年10月-2017年10月浙江省常山县人民医院骨科收治的80例桡骨远端AO-C型骨折患者的临床资料。纳入标准：（1）均为单侧闭合性骨折，经X线、CT检查确诊为桡骨远端骨折；（2）符合AO分型中C型骨折诊断标准；（3）无手术禁忌证，并能耐受手术；（4）患者对研究知情，并经医学伦理委员会审批通过。排除标准：（1）合并陈旧性骨折或病理性骨折；（2）合并其他部位骨折影响患肢功能者；（3）合并肌腱、血管或神经损伤者。采用随机数字表法将80例分为掌侧入路组和背侧入路组，每组各40例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

表1 两组一般资料比较