袁军，任鹏，傅亚军，夏光发

（嘉兴市妇幼保健院，浙江 嘉兴 314051）

乳腺导管内原位癌 （ductal carcinoma in situ，DCIS），是指肿瘤性上皮细胞明显增生，细胞有轻至重度异型性，且局限于乳腺导管内，尚未超出基底膜。其中，基底细胞型DCIS是一种罕见的DCIS变异型[1]。目前对于该类病例的研究有限，国内文献罕见报道。本文收集7例乳腺基底细胞型DCIS并复习相关文献，对其临床病理特征及最新研究进展加以讨论，以加深对该病的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集本院2014年1月-2017年

12月手术切除的乳腺基底细胞型DCIS 7例，均为女性，年龄 30-67 岁，平均（49.0±4.4）岁；左侧 3 例，右侧4例。7例以疼痛和触及肿块发现为主，乳房表面皮肤均无异常，患侧腋下均未触及质硬肿大淋巴结。该7例中6例采取单侧乳腺癌单纯切除术+前哨淋巴结活检术，1例选择保乳+腋下前哨淋巴结活检。前哨淋巴结活检均阴性。术后结合化疗，随访1年，全组无死亡病例，尚未见复发。具体情况详见表1。

表1 7例乳腺基底细胞型导管内原位癌患者临床病理资料

1.2 方法 所有标本均采用4%中性甲醛溶液固定，常规石蜡包埋、切片、HE染色。免疫组化采用EnVision 二步法。所用抗体 ER、PR、HER-2、CK5/6、CK14、CK17、P63、EGFR、CD117、Ki-67 均来自福建迈新生物技术开发有限公司，所有一抗均为即用型单克隆抗体。操作按说明书进行，每种抗体均设阳性及阴性对照，已知阳性切片作阳性对照，PBS缓冲液代替一抗作阴性对照。ER、PR、P63、Ki-67胞核 阳 性 为 有 效 阳 性 细 胞 ，CK5/6、CK14、CK17、EGFR、CD117胞质和（或）胞膜阳性视为有效阳性细胞，阳性细胞数≥10%视为阳性。HER-2胞膜阳性（+++）视为阳性。

2 结果

2.1 大体表现 肿块实性，切面灰白、灰红色，质地偏硬，局部呈粉刺样，最长径约0.8～3.8cm。……