二甲双胍联合二肽基肽酶4抑制剂对2型糖尿病伴代谢综合征患者代谢指标的影响
2019-08-21王静
浙江实用医学 2019年3期
王静
(温州市中西医结合医院,浙江 温州 325000)
很多T2DM患者同时患有代谢综合征(MS,metabolic syndrome)。MS是指以糖代谢紊乱(糖尿病或糖代谢调节受损)、高血压、血脂异常、中心性肥胖等多种危险因素组成的一组临床症候群。研究发现,MS是糖尿病患者出现心脑血管疾病的独立危险因素[1-2]。目前,传统的降糖药无法有效地控制MS中的其他代谢疾病,如联合降压、调脂等药物,药物之间相互作用的风险又增大,同时也降低了患者的依从性。2型糖尿病伴代谢综合征患者的治疗应以“改善糖脂代谢,缓解炎症反应”为主。本文选择138例2型糖尿病伴代谢综合征患者,分组后采用不同的药物治疗并观察其临床效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2017年1月-2018年1月在本院接受治疗的138例2型糖尿病伴代谢综合征患者。纳入标准:(1)符合《中国2型糖尿病防治指南(2017 年版)》的诊断标准[3];(2)符合中华医学会糖尿病学分会(CDS)制订的代谢综合征的诊断标准[4];(3)均为首次确诊并未使用任何药物治疗。排除标准:(1)伴有严重自身免疫性疾病、全身感染患者;(2)伴有内分泌疾病患者,如甲亢、甲减等;(3)1型糖尿病及其他特殊类型糖尿病者、或有糖尿病急性并发症或严重的糖尿病慢性并发症者;(4)心功能不全、近一年内发生过心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病;(5)妊娠期或哺乳期妇女;(6)对本研究所使用药物过敏者;(7)患有精神类疾病,无法有效沟通者;(8)恶性肿瘤患者。本研究已获得本院伦理委员会批准通过,且所有患者均签署知情同意书。……
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