袁征

（金华市中医医院，浙江 金华321017）

心力衰竭（HF）是心内科的常见病，其进展过程与各种炎性因子作用、心室重构及神经内分泌的刺激密切相关[1]。大量临床研究显示，他汀类药物不仅可降脂，还具有抗炎、改善心肌重构等作用[2-3]。根据以往经验，加用丹参辅助治疗可缓解冠心病患者心绞痛，但对HF作用报道较少[4-5]。本研究旨在分析左旋卡尼汀联合丹参片对HF患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2016年1月-2017年11月间HF患者84例，以上入选患者均符合美国心脏病协会HF诊断标准[6]。纳入标准：（1）存在基础结构性心脏病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病等；（2）近3个月内有心衰发作病史；（3）无脑、肺、肝、肾等其它重要脏器功能障碍。排除标准：（1）伴严重心律失常、房室传导阻滞、凝血功能障碍等心脏疾病者；（2）伴神经系统、呼吸功能障碍、高血压等者。84例随机分为左旋卡尼汀组和联合用药组，每组各42例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。本文通过医院医学伦理委员会批准，且患者知情同意。

表1 两组一般资料比较

1.2 治疗方法 左旋卡尼汀组予合理休息及低钠饮食，并服用血管扩张药物、血管紧张素转化酶抑制剂、正性肌力药物（洋地黄类）等治疗（部分患者给予小剂量β受体拮抗剂），在此基础上给予辅助3.0g左旋卡尼汀（常州兰陵制药有限公司，国药准字 H20000521，规格：5mL:1g）静脉滴注治疗，1 次/d，4周为1个疗程，治疗6个疗程。联合用药组在左旋卡尼汀组治疗基础上加服丹参片（上海雷允上药业有限公司，国药准字 Z31020192）3-4片/次，3次/d，4周为1个疗程，治疗6个疗程。……