谢易租　潘雪桃

【摘要】 目的：探究地佐辛联合盐酸阿扎思琼用于下肢骨折椎管内麻醉前镇痛效果。方法：以2017年1月-2018年5月笔者所在医院接受诊治的78例下肢骨折患者为本次研究对象，研究中将所有患者分为对照组（n=39）与观察组（n=39），其中对照组患者在椎管内麻醉前静滴生理氯化钠溶液，观察组患者在椎管内麻醉20 min前，进行5 mg地佐辛的静脉注射，以及静脉滴注5 mg地佐辛与10 mg盐酸阿扎思琼。结果：镇痛前，观察组MAP为（91.5±10.2）mm Hg，HR为（78.9±14.3）次/min，SpO2为（98.7±1.2）%，对照组MAP为（90.1±10.3）mm Hg，HR为（79.0±13.1）次/min，SpO2为（98.5±1.2）%，两组各指标对比差异均无统计学意义（P>0.05）;镇痛后，观察组MAP（86.5±10.1）mm Hg、HR（76.1±12.3）次/min，均低于镇痛前，差异均有统计学意义（P<0.05）;摆体位时，观察组MAP（90.5±11.0）mm Hg、HR（82.3±14.2）次/min与镇痛前对比差异均无统计学意义（P>0.05），而对照组MAP（100.6±18.7）mm Hg、HR（96.5±14.4）次/min均高于镇痛前，差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组镇痛后VAS评分为（2.5±0.6）分，摆体位时VAS评分为（2.6±0.7）分，明显低于对照组的（4.4±0.8）、（8.2±1.6）分，差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组总满意度为97.44%，明显高于对照组的23.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：该镇痛方式可有效减轻患者椎管内麻醉前的疼痛感，且可明显提升患者满意度。

【关键词】 地佐辛; 盐酸阿扎思琼; 下肢骨折

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.16.061 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）16-0-03

现阶段，椎管内麻醉为临床上对下肢骨折手术的主要麻醉方式，患者在进行椎管内麻醉时受体位的影响，多会产生较为强烈的疼痛感，过于强烈的疼痛感会使患者产生不良心理情绪，因而不能以稳定的身体状态接受椎管内麻醉，使得麻醉过程比较困难[1-2]。为有效减轻患者麻醉前的疼痛感，对患者进行镇痛治疗，以保证麻醉更加顺畅地进行[3-4]。目前，临床上采用地佐辛联合盐酸阿扎思琼进行麻醉前镇痛较为广泛，本文就此对其镇痛效果进行深入研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月-2018年5月笔者所在医院接受诊治的78例下肢骨折患者为本次研究对象。纳入标准：（1）患者具有较为完整的临床资料;（2）与下肢骨折诊断标准相符。排……