锌剂辅助治疗对病毒性腹泻婴幼儿胃肠道功能恢复的影响
2019-08-14蒋茂林霍俊明邓孝智刘丽荣谢晓丽
重庆医学 2019年14期
蒋茂林,袁 岚,霍俊明,邓孝智,向 梅,刘丽荣,杨 静,谢晓丽△
(1.四川省成都市妇女儿童中心医院消化科 610091;2.重庆医科大学附属儿童医院重症医学科 400014)
婴幼儿病毒性腹泻多由轮状病毒感染引起,好发于秋冬季节,流行性强[1-2]。由于婴幼儿的免疫力较差、发生轮状病毒感染的风险较大。患儿临床表现为腹泻、发热、呕吐等症状,不及时治疗会造成水电解质及酸碱平衡紊乱,严重影响其身体健康及正常发育[3-4]。目前,临床上主要采用抗感染、抗病毒、补液等方法治疗婴幼儿病毒性腹泻[5]。蒙脱石散为临床常用止泻药物,对肠道病毒有较稳定的抑制作用[6-7]。双歧杆菌三联活菌被报道有利于婴幼儿肠道微生物平衡,可以改善腹泻和肠道功能紊乱等症状[8-9]。因此,蒙脱石散+双歧杆菌三联活菌的治疗方法在临床上得到了应用[6-7]。近年来,随着对病毒性腹泻发生机制研究的深入,发现轮状病毒感染后主要侵袭小肠上皮细胞,造成细胞损伤从而引起腹痛、腹泻等症状[2]。而锌对于维持小肠上皮细胞结构和功能具有重要作用,锌缺乏与轮状病毒性腹泻的病情恶化密切相关[10-12]。最近的研究中,甘草锌等锌剂已被报道在小儿腹泻治疗过程中可辅助使用,并初见疗效[13-14]。但以往报道主要从增强免疫力,改善免疫功能等方面来进行研究比较[15],对于补锌与胃肠道功能恢复的相关性研究报道较少。本文系统地分析了锌剂辅助治疗轮状病毒性腹泻的疗效、临床症状恢复时间……
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