60例脑瘫患儿视频脑电图结果分析
2019-08-13欧阳秋星熊升华
欧阳秋星 熊升华
深圳市龙岗区妇幼保健院儿二科,广东深圳 518172
脑性瘫痪(cerebral play,CP)简称脑瘫,指出生前至婴儿期由于各种原因大脑发育缺陷和非进行脑损伤引起姿势异常、运动障碍综合征,常伴癫痫、智力缺陷、感知觉及行为异常等[1]。癫痫是CP严重并发症,在CP 患儿中发病率显著高于普通儿童,且由于CP 患儿本身姿势异常,有时与癫痫症状难以鉴别,容易造成癫痫漏诊,而癫痫发作会进一步加重患儿脑损伤,严重影响患儿身心健康[2]。常规脑电图受时间、环境等影响,对癫痫诊断阳性率有待提高,视频脑电图(video electroencephalogram,VEEG)是视频与脑电图的结合,可动态反映脑电活动,记录患儿癫痫发作状态,对CP 患儿癫痫诊疗、预后判断均有指导意义[3]。本研究对我院2017 年4 月~2018 年8 月接收的60 例CP 患儿VEEG 结果进行分析,旨在探讨CP 患儿脑电图异常种类及特征,并分析脑瘫类型与脑电图关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析深圳市龙岗区妇幼保健院儿科于2017 年4 月~2018 年8 月接收的CP 患儿临床资料,纳入标准:符合脑瘫诊断标准及临床分型[4],接受VEEG 检查且脑电图资料完整,年龄6 个月~8岁;排除标准:合并先天性、遗传代谢性疾病者,临床资料不全者。本次共纳入60 例CP 患儿,其中男36 例(60.00%),女24 例(40.00%),年龄6 个月~8岁,平均(4.9±1.8)岁,脑瘫类型中痉挛型共37 例(61.67%),不随意运动型9 例(15.00%),混合型14例(23.33%),其中合并癫痫者21 例(35.00%),癫痫诊断标准参照《实用小儿癫痫病学》[5]。
1.2 检查方法
纳入患儿均由同年资经验丰富医师进行VEEG检查,选用EEG-1200C 视频脑电图仪(广州市高脉贸易有限公司提供),根据国际10/20 系统并按照操作规程放置头皮盘状电极,以双侧耳电极为参考电极,按照清醒-睡眠-唤醒对患儿脑电活动进行记录,同时摄像机对准患儿记录其临床表现,每次记录时间超过3h;……
