肖晓新

近些年，随着人们物质生活水平的提高，加之不科学的饮食结构、饮食习惯，人们对嘌呤的摄入越来越多，痛风的发病率逐年增长，而且年轻化。痛风与饮食关系密切，很多患者痛风发作的原因就是饮食不当，痛风患者的饮食要注意“三低”和“三忌。

三低

1. 低嘌呤饮食

嘌呤是引起血尿酸升高的物质，高嘌呤食物会直接诱发痛风急性发作，高嘌呤食物有：动物内脏、骨髓、沙丁鱼、凤尾鱼、蚝、蛤、蟹、浓肉汤及菌类等，这些可诱发痛风急性发作。

应禁止食用含中等嘌呤的食物，如虾、肉类、干豆类、菠菜、芦笋、蘑菇等。

首选食物为低嘌呤类，如牛奶、鸡蛋、水果、植物油、綠蔬等。

2. 低盐饮食

食盐中的钠有促使尿酸沉淀的作用，加之痛风患者多并发有高血压、冠心病及肾病，所以痛风患者每日食盐摄取量不得超过6 g（6 g大概相当于两啤酒瓶盖）。

3. 低蛋白、低脂肪饮食

蛋白质应控制在45～65 g/天，以植物蛋白为主，动物蛋白质可选用牛奶、鸡蛋，少吃肉类、禽类、鱼类等。脂肪会减少尿酸的正常排泄，故应控制在50 g/天。

三忌

1. 忌服用降低尿酸排泄药物

很多药物会影响尿酸的排泄，如降压药利尿剂、阿司匹林、免疫抑制剂等，这些药物会加重高尿酸血症，引发痛风，加快痛风结节肿的形成。因此，需要长期服用降压药的患者，需要定期检查尿酸水平，尽可能避免服用会引发痛风的药物。

2. 忌肥胖

肥胖不仅加重高脂血症、高血压病、冠心病及糖尿病等，而且可使血尿酸升高。因此，体胖者要多动、少吃，每日减少热量摄入，以降低体重。

3. 忌酒

乙醇代谢会使血乳酸浓度增高，乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄作用，如果血液中乳酸水平较长期持续高于20～25mg/dL以上，则肾对尿酸的排泄量明显减少。啤酒中嘌呤含量亦很高，因此必须严格戒酒，以防痛风发作。

“三低三忌”的饮食原则，可以让痛风患者的病情一步步朝好的方向发展，不至于进一步恶化病情。

要想康复痛风还要从根本上溶解尿酸钠盐结晶的沉积，安全降尿酸，彻底康复。

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