张莹

摘要：在当代信息化发展突飞猛进的新形式下，公立医院财务管理该何去何从是医院和社会共同关注的话题。公立医院坚持原来的财务管理模式还是创新财务管理模式是当下医院所面临的一个问题。坚持原来的财务管理模式会面临许多复杂的问题，对成本、设备、人员都是巨大的挑战，而创新财务管理模式，乘当前科技这辆“快车”，所以公立医院基于大数据时代的财务管理是顺应时代潮流的需要。

关键词：公立医院;财务管理;大数据;创新

中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2019）015-0193-02

一、引言

基于大数据下公立医院财务管理需要改变以往的管理方法，充分利用大数据时代下的便利，降低成本、释放人力资源、提升财务管理效率、创造更多价值。大数据下的财务管理是公立医院可持续发展的需要，面对竞争激烈的社会环境，公立医院需要不断创新财务管理，才能在复杂环境中创造一片属于自己的天地。大数据下的财务管理对于公立医院而言，是方便的、快捷的、高效的、安全的、可持续发展的，未来将是一个全面信息化的社会，现在创新管理模式，才不会输在起跑线上。

二、大数据时代下公立医院财务管理遇到的问题

（一）对大数据财务管理实体设备的改进未落实

大数据时代需要先进的信息化设备支持系统运行，在公立医院建立大数据财务管理过程中，没有意识到从基础开始改进，忽视了对大数据财务管理实体设备的改进，使公立医院财务管理名义上实现信息化管理，建立了大数据库，实际上并没有改变其本质特征。公立医院基于大数据财务管理建设中，首先是投入资金不足，其次是政府采购设备流程程序多且时间长，无法及时购买先进的财务管理数据库和专业系统，滞后了公立医院财务管理数据化，使公立医院落后于同等规模的医疗机构。

（二）关于大数据财务管理结构未建全

传统财务管理需要一套完善的管理框架，这样才能在不断变化的财务处理中应对各种情况，对于大数据下的公立医院财务管理也是如此，建立建全大数据财务管理结构，逐渐完善其内部管理细节，公立医院才能在复杂的财务环境中稳步成长。但是，现阶段公立医院大数据财务管理因某些情况受到限制，其财务管理结构未建全，未形成一套有效的管理体系，在实际财产分配、资产整合等方面不具有科学性、不具有合理性，所以存在诸多漏洞，严重损失公立医院的价值，制约了公立医院的可持续发展。

（三）大数据财务管理的激励、考核标准未统一

大数据财务管理是基于信息化、数字化、标准化等一系列特性的管理系统之上的新型财务管理模式。公立医院现阶段对这一新型财务管理模式未全面了解，在反馈、促进机制上未统一大数据财务管理的激励、考核标准。相同部门的不同科室的考核、激励标准未统一，使职工价值未达到最大化，医院收益分配不合理。在这样的情况下，职工心理不平衡，工作上就不能全心全意为患者提供服务，长此以往会降低公立医院的信誉，影响医院的可持续发展战略。现阶段，公立医院需要尽快统一财务管理考核、激励标准，让职工获得公平、合理的待遇，统一员工“战线”才能为医院创造更多价值。

（四）对大数据财务管理风险评估制度未落地

大数据财务管理因其项目众多，所以就存在诸多风险，但现阶段公立医院对其大数据财务管理风险评估制度未落地，对大数据财务管理过程中的细节性风险未做出有效评估，制约了公立医院之后的发展。大数据财务管理风险存在以下风险评估制度未落地，首先对大数据财务管理的基础设备投入未进行有效评估制度的建立，机器设备会因不可控因素而遭到损坏，机器设备的损坏会延误公立医院对财务数据的处理工作，其经济损失难以评估。其次是关于资金投资的风险管控体系未建全，医院在对各个项目进行资金投入的时候，若没有有效的评估手段，会使医院资金陷入不可控的“旋涡”，得不到预期回报，将会降低公立医院总体价值。

三、对公立医院在大数据时代下财务管理的探讨

（一）加快改进有关财务管理数据化的实体设备

改进传统财务管理模式就需要先改进基础设备，在大数据时代成熟之时，对基础设备的改进需要走在上层建筑的前面。公立医院在引进大数据财务管理模式时，需要先对基础机器设备进行数字化更新。大数据财务管理是建立在互联网、物联网、系统联网的基础之上，就需要有硬件设备作为支撑物。加快改进有关财务管理数据化的实体设备，例如：建立公立医院大数据财务管理机房，机房内存放大数据运算过程中的处理器，一个地区可以建立一个大型服务器，可供应当地的公立医院共同使用，一方面可以提高财务处理效率，另一方面可以降低人力成本、节省医院空间，将更多的空间留给患者、方便服务患者。大数据财务管理实体设备的引进需要公立医院领导的大力支持，一般服务器和租用宽带价格较昂贵，需要医院拿出具体实施方案，做出合理预算才能在引进过程中有条不紊。在引进设备的过程中可以咨询相关专业人士，引进符合公立医院需要的服务器和需要的财务管理系统，不能盲目建设、盲目引进。

（二）建立建全大数据财务管理制度

传统财务管理需要有完善的管理制度，基于大数据下的财务管理制度也需要一套高效、严谨的财务管理体制。从公立医院有关财务的各个方面做出科学、合理、便捷的管理办法，对公立医院采购药物、采购设备、聘请专家、福利发放、人员工资分配、医疗项目投资等各个方面都需要有完善的大数据财务管理制度。在大数据条件下，医院需要建立自己的数据库，对人员用药价格、采购药品价格、财务投资等方面进行统计汇总，运用大数据财务管理技术进行分析，得出结论。根据数据结论可以了解现阶段公立医院的发展状况，对下阶段的发展做出合理改进，促进医院的发展。同时，在大数据环境下，得出所有数据的时间将大大缩短，节约了大量人力资源，可以将这部分资源整合到医疗服务中去，提高医院总体服务水平。大数据财务管理制度的建立，对整个医院财务管理正常化、合理化、优质化是基础性要求。建立建全大数据财务管理制度需要每位职工的参与，同时也需要每位职工共同遵守才能发挥最大效益。

（三）统一财务管理数据化的考核、激励标准

统一大数据财务管理的考核、激励标准是公立医院在发展过程中需要严格对待的一项工作，标准不统一将会挫败职工的工作积极性，影响医院整体形象和发展速度。统一考核、激励标准，不仅可以带动职工工作积极性，同时还可以创造更多名誉价值。统一大数据财务管理考核、激励标准需要从基礎开始，从医院每个部门每个科室的考核开始，对每位职工一个月的业绩情况进行数据统计，达到统一建立的标准之后，按照相关制度规定给予一定物质奖励。对医院部门、科室负责人则按劳分配，承担的责任不同则按照相关制度规定给予一定的物质奖励，若医院内部职工因个人原因而影响医院名誉、价值，则在统一考核标准下给出处分。统一大数据财务管理考核、激励标准目的就是建立公平的考核机制，使每一位职工都享受到医院带来的福利，拥抱这个大家庭，为她的发展积极努力。

（四）落实关于大数据财务管理的风险评估制度

做任何事情都有一定风险，公立医院大数据财务管理也是如此，建立建全大数据财务管理风险评估机制对公立医院而言是一种良好的保护机制，在完善的风险评估机制下，公立医院才能在未来的大数据财务项目建设中做出合理评估，判断风险系数，尽可能降低风险系数，实现医院价值最大化、损失最小化的战略目标。落实大数据财务管理风险评估制度，让医院在采购设备、医疗投入、资源整合等方面做好前期调研工作，对医院未来的风险做出科学评估，从而降低损失，实现公立医院价值最大化。

四、结语

公立医院财务管理对于公立医院的可持续发展起到关键性作用，只有随着社会发展不断改进公立医院财务管理，才能在激烈的市场竞争中脱颖而出。现阶段，财务管理数据化，首先需要对大数据财务管理中的基础设备进行改进，其次需要依据公立医院实际情况对财务管理制度进行创新规划。未来大数据财务管理将会向哪种方向发展是我们需要探索的内容，但可以肯定的是大数据财务管理会普及到各行各业，尤其是财务管理工作。未来，大数据财务管理会逐渐向财务共享、资源整合、管理提升等方向不断发展，也需要不断探索新的公立医院财务管理模式。