谭康联， 关瑞剑， 范小华， 罗湛滨， 陈诗伟

（广东省中医院，广州中医药大学第二临床医学院，广东广州 510120）

痔是肛肠外科的常见病、多发病，而便血是痔的主要症状之一，可表现为大便带血、便纸染血、肛门滴血甚至喷射状出血，如便血量大、持续的时间长，往往会继发严重的失血性贫血，对患者的生活质量、经济和心理产生严重影响，因此，对于该病的防治已成为肛肠外科研究的热点之一[1-2]。近年来，中医在辨证论治的基础上，采用内外合治等方法治疗，取得了较为显著的疗效[3-4]，但由于对中医证候及辨证分型缺乏统一的认识，影响了该病中医药治疗的疗效发挥和临床的进一步推广应用，因此，本研究通过临床441例痔合并贫血病例的症状进行统计学分析和“频数归一化”研究，为进一步制定符合痔合并贫血临床实际的相关诊疗标准提供参考依据。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 采集2015年1月至2017年12月在广东省中医院肛肠科住院的明确诊断为混合痔合并贫血患者共441例，其中男性209例，女性232例，平均年龄（46.38±14.72）岁，平均病程（6.07±6.79）年，入院时平均血红蛋白（85.38±23.89）g/L，平均住院日（6.13± 3.24）d。

1.2 病例选择标准

1.2.1 诊断标准 痔（混合痔）和贫血的诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）[5]。

1.2.2 纳入标准 ①符合上述痔（混合痔）和贫血的诊断标准；②2015年1月～2017年12月期间在广东省中医院肛肠科住院治疗且病例资料完整的患者。

1.2.3 排除标准 ①非混合痔患者；②无明显贫血表现的患者；……