梁健锋， 金明慧， 梁景星

（广东省人民医院南海医院，广东佛山 528251）

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是小儿慢性咳嗽的常见原因之一，约占儿童慢性孤立性咳嗽的17.0%～40.1%，若对CVA不进行早期适当干预，约1/3的患儿可演变为典型哮喘[1]。西医治疗CVA多予抗炎、抗感染、解痉、化痰止咳等，然而，尽管采取规范化的干预措施，仍有部分患儿转变为典型哮喘[2]。越来越多的研究[1-4]证实，中西医结合治疗CVA不仅远期疗效好，而且还具有不良反应小、复发率低的优点。

CVA属中医学“风咳”、“哮咳”等范畴，病理因素在于风、痰、瘀、郁、虚，相互影响，引动伏痰，瘀阻肺络，日久而致肺脾肾不足，病情缠绵难愈，其中风寒袭肺是常见证型之一，该证型的基本病理特点为风寒袭肺、肺气上逆、气道挛急，故以疏风散寒、解痉止咳法治之[5]。寒喘祖帕颗粒为中药复方制剂，具有温肺止咳、镇咳化痰之功，临床常用于治疗急性感冒、风寒袭肺所致咳嗽和异常黏液质性哮喘等病证。既往有研究[6]报道了寒喘祖帕颗粒联合茶碱缓释片治疗CVA，可有效改善症状，提高临床疗效，且不良反应较少。本研究进一步观察了寒喘祖帕颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿CVA的疗效，并探讨该疗法的可能作用机制。现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象及分组 选取2016年8月～2018年8月在广东省人民医院南海医院就诊的250例CVA患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿随机分为观察组和对照组，每组各125例。

1.2 诊断标准 CVA诊断参照中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年版）》[7]中的诊断标准。……