文·刘康香（湖南省儿童医院儿童保健所主任医师）

徐宁安（湖南省儿童医院儿童保健所主任医师）

在儿保门诊，常有妈妈会问：宝宝最近不爱吃奶了，是不是到“厌奶期”了？她们担心宝宝吃奶太少会影响生长发育，而家人则质疑：“是不是你奶太少了？”于是，她们就联想到是否到了“厌奶期”。今天，我们就一起聊聊“厌奶期”。

所谓“厌奶期”，就是指宝宝在特定时期(以3～8个月多见)，不再像以前那样专注吃奶，而是吃吃停停，并且很容易因外界干扰而停止吃奶。持续时间长短不一，短则数日，长则1～2个月。那么，为何会出现这种现象呢？

宝宝“厌奶”原因多

正常的生理发育阶段新生儿是吃了睡、睡了吃的“懒宝宝”，随着视觉、听觉发育，宝宝对声音、光线等刺激越来越敏感，3～4个月的宝宝颈部肌肉和颈椎逐步发育完善，开始能自如地转动头部，会对外界环境感到好奇。妈妈会发现，原本乖乖吃奶的宝宝变得越来越不安分，稍有风吹草动就左顾右盼，忘了吃奶。这其实是正常的生理发育阶段，意味着他在健康成长，并非讨厌吃奶，妈妈们不用过于担心。

辅食添加不当过早或过多地添加辅食也会影响吃奶。有的妈妈在宝宝3个月大时就给宝宝添加果汁，过甜的口感影响了宝宝的味觉，由此导致宝宝不再爱吃奶。而当宝宝成长到6个月至1岁时，胃容量约150～250毫升，相当于橙子那么大。因此有的妈妈怕自己奶少，宝宝吃不饱，喂奶前先给宝宝喂一碗米糊，自然会影响宝宝吃奶量。

宝宝的气质特点有些宝宝特别敏感，喂养过程中的细微变化就会让他“闹脾气”。比如，奶阵来时流速太快让宝宝被呛到，或者奶阵来得太慢让宝宝失去了耐心，也可能是妈妈饮食结构变化使母乳味道发生了细微改变，还有可能是妈妈更换了洗护产品，新气味让宝宝不适应。人工喂养的宝宝则要注意选择合适的奶嘴尺寸及孔径，避免吸吮困难或呛奶。

此外，4～6个月的宝宝处于出牙期，可能出现牙龈痒痛、低热等，影响食欲；鹅口疮、鼻塞、中耳炎等不适也能造成宝宝吸吮困难，表现为厌奶或拒奶。这些需要家长及时排查。

宝宝 “厌奶”调整有道

首先，不应强迫宝宝进食。很多爸妈都担心宝宝吃奶太少会长不大，于是采用强迫的方式。这种做法反而会让宝宝对进食产生恐惧。此时爸妈应该思考，如何协助宝宝接受半流质的辅食，而不是强迫他吃奶。

其次，给宝宝提供舒适的进食环境。在相对安静、固定的环境中吃奶，减少外界刺激和干扰，可以让他专心多吃一些。采取较随性的喂养方式，不要一味地按时间喂奶，更不要强迫喂养，以少量多餐为原则，宝宝想吃了就喂。增加宝宝的活动量也可以缓解吃奶的问题，比如做做小儿推拿按摩、肢体被动操等。

第三，应合理添加辅食。4～6个月大的宝宝仍需以母乳或配方奶为主，辅食每天1～2次即可，加在两次喂奶之间。可以从米粉或稀释的果汁开始，再加入蔬菜泥、果泥，1次只加1种，从稀到稠、从少到多。还要注意辅食和母乳(或配方奶)的比例，辅食在该喂的时候一定要喂，但不要本末倒置。如果宝宝不肯吃奶就多喂辅食，那情况会越来越糟，反而影响发育。

最后要提醒的是，如果宝宝厌奶的持续时间很长，精神也变得蔫蔫的或特别容易哭闹，就一定要警惕，及时带宝宝到医院就诊，排除疾病因素，不要一味地认为“厌奶”是正常的生理现象。