董晓景，马运梅

（1.滕州市柴胡店镇卫生院，山东 滕州 277525；2.滕州市木石镇卫生院，山东 滕州 277527）

0 引言

高血压慢性疾病在临床上较为常见，大多数高血压患者为老年人，这是因为老年人的身体各项生理机能都远不如年轻人。高血压疾病具有比较长的病程，会对老年患者的身体健康造成严重危害，在其治疗中最为关键的是保持患者的血压稳定[1]。在患者治疗过程中加以有效的护理措施可以明显提高患者的生活质量。本次研究中对58例老年高血压患者实施个体化延续护理，取得显著的临床疗效，现将详细内容叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究在2017年10月至2018年10月展开，研究对象为我院诊治的116例老年高血压患者，将患者分成数量相同的两组，组别为观察组与对照组。观察组中有35例男性患者，23例女性患者，患者的年龄介于61-80岁之间，年龄中间值为(68.3±1.6)岁。对照组中有33例男性患者，25例女性患者，患者的年龄介于60-78岁之间，年龄中间值为(66.8±0.9)岁。比较上述数据，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者主要采取常规护理措施进行治疗，其护理内容包含有饮食指导、护理指导、运动指导等[2]。观察组患者主要采取个体化延续护理措施进行治疗，其主要护理内容有以下几点。

（1）构建个体化延续护理小组。医院对全体医护人员进行个体化延续护理和高血压护理的健康培训[3]，让医护人员懂得更多的护理知识，使得医护人员的安全意识得到明显的增强，为患者提供有效的护理。

（2）建立患者健康档案。个体化延续护理小组成员对患者的基础信息进行整理，并按照患者每位患者的高血压疾病情况为其制定针对性的健康资料评估量表[4]，在评估量表中对患者的饮食、运动与情绪等情况进行有效的评价，在患者准备出院的时候，医护人员告知患者与家属务必对出院后的饮食、运动与情绪情况进行详细的记录，医护人员会定期将评估量表进行回收，并展开有效的评估，从而形成患者的健康档案。

（3）进行血压指导。在患者准备出院时，医护人员为患者和家属详细讲解血压监测仪的使用方法，如果患者没有血压监测仪，医护人员可进行记录后外借给患者，告诉患者与家属每天早晚对血压进行监测的重要性，同时还要将血压监测结果进行记录。患者出院后的第二天，医护人员通过打电话的形式询问患者的血压情况[5]，在出院后的第十天，医护人员展开家庭回访，若患者血压维持情况较为不稳定，医护人员可适当告知患者降压的方法，若血压变化较大则建议患者及时回医院实施降压治疗措施。

（4）进行出院随访。医护人员可运用电话或家庭随访的方式来了解患者的详细情况，高血压需要长时间的治疗，有些患者会出现负面情绪，医护人员可在随访过程中对患者进行适当的心理疏导，告知患者家属应当多花时间陪伴患者，给予患者足够的关心，让患者感受到温暖。嘱咐患者在出院3个月后，到医院进行复诊，医护人员在患者来复诊时对其血压进行测量，对患者血压维持情况进行有效的评估，并让患者填写生活质量与护理满意度调查问卷[6]，了解患者的生活情况和对护理的评价。

1.3 观察指标

本次研究的观察指标为比较两组患者的生活质量评分（百分制）与护理满意度。生活质量指标包括情感职能、基本健康、精神健康与躯体疼痛等，生活质量评分越高表明患者拥有更好的生活。护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查表，其中包括非常满意、基本满意以及不满意3个项目，护理满意度=非常满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

研究所得到的所有数据都在SPSS 19.0软件中展开处理，而计量数据则以均值±标准差呈现，计数资料以（%）表示，以χ2和t来进行测定，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的生活质量

观察组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组，P＜0.05，具体数据见下表1。

表1 比较两组患者的生活质量评分（±s）

表1 比较两组患者的生活质量评分（±s）

组别 例数 情感职能 基本健康 精神健康 躯体疼痛观察组对照组58 58 t P- -86.16±1.48 72.24±0.82 9.258 0.021 89.89±2.35 77.56±1.21 6.772 0.023 77.87±3.27 67.40±2.02 6.621 0.031 78.43±3.38 65.43±2.01 8.828 0.018

2.2 比较两组患者的护理满意度

观察组患者中非常满意32例、基本满意10例、不满意1例，护理满意度为97.67%，对照组患者中非常满意21例、基本满意13例、不满意11例，护理满意度为74.42%，比较结果为（χ2=13.005，P=0.001）。观察组患者的护理满意度显著高于对照组，P＜0.05。

3 讨论

高血压的治愈难度较大，在临床上具有比较高的致残率，长时间的治疗会让患者与家属产生经济与精神压力。为此，如何在日常治疗中保证患者能够按时按量用药、规律作息以及养成良好的生活习惯尤为关键。有相关临床研究表明在老年高血压的治疗中进行血压控制，可以明显降低患者出现心血管疾病的概率，并使得患者的生活质量得到显著的提高。对患者采取有效的护理措施可以维持其血压的稳定，为患者的身体健康提供保障。本次研究中对两组患者采用不同的护理方法，观察组给与个体化延续护理，充分满足患者在后续恢复过程中对于护理工作的实际需求。

个性化延续护理秉持“以人为本”的医疗理念，相较于传统护理，个体化延续护理可根据患者具体情况给予相应的护理，成立延续性护理小组并定期进行培训，可提高护理质量和水平，能够在患者出院后持续给予护理，采用电话和家访形式能够对患者的病情发展及时了解，同时在沟通中可及时发现患者的情绪变化，给予有针对性的心理疏导，减少不良情绪，提高疾病认知度，并改善患者的生活习惯，在定期随访中对指导患者使用血压监测器和降压方法，维持血压在稳定状态，可以避免病情复发和降低并发症的发生，加强健康宣教，使患者面对疾病时保持积极乐观的态度，从而提高用药依从性，促进患者身体康复。本次研究中对照组患者采用常规护理措施进行治疗，观察组患者采用个体化延续护理措施进行治疗，结果数据表明观察组患者的各项生活质量评分与护理满意度均显著比对照组高。

综上所述，在老年高血压的治疗中运用个体化延续护理可以让患者的生活质量得到显著的提高，有利于提高护理水平，可以在临床上进行推广使用。