□ 徐成洁 XU Cheng-jie 吴雪梅 WU Xue-mei 吴居逸 WU Ju-yi

儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，儿童哮喘发病率逐年升高，我国0 ～14 岁儿童哮喘发病率为2.38%，较10 年前上升了43.4%[1-2]。有研究表明，国内儿童用药依从性不容乐观，出院后哮喘儿童吸入用药依从率不到50%[3-4]，导致哮喘控制效果不佳，增加其反复发作率[5]，增加了哮喘儿童的非计划返院率，严重影响其身心健康[6]。全球哮喘防治战略指南(GINA)建议[7-9]，哮喘治疗首选吸入性药物，坚持长期、持续、规范的用药原则，能有效缓解哮喘儿童的症状，提高其生存质量，提高用药依从率是长期有效控制哮喘的关键[10]。国内对哮喘儿童院外延续照护方式主要包括电话随访、门诊随访，实践中发现已有延续照护方式存在沟通及时性差，效率不高，沟通信息转弯多，有效距离远等问题。因此，本研究拟依托普及面广、技术门槛低、依从性好的微信平台，探索哮喘儿童院外延续照护新模式，提高院外哮喘儿童吸入用药依从性，提高哮喘控制率，减少哮喘的反复发作，从而改善其生存质量。

研究对象和方法

1.研究对象。采用方便抽样方法，选取2017 年1 月至2017年10 月在某儿童医院全部出院的哮喘儿童为研究对象，且符合以下标准：纳入标准：(1)年龄2 ～14 岁；(2)根据《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》(2016 版)标准[11]，确诊为支气管哮喘的儿童；(3)家长能够接收并阅读手机微信；(4)家长自愿参与研究并签署知情同意书。排除标准：(1)患者有严重的脑损伤或智力缺陷；(2)家长不熟悉上网基本操作，无法按要求完成研究；……