李 敏

（内蒙古乌兰察布市商都县中医医院，内蒙古 乌兰察布 013450）

脑血栓主要由脑部血供动脉发生粥样硬化引发血管壁增厚、血管腔狭窄、血液粘稠度升高形成血栓所致，容易影响患者的肢体功能、语言功能，具有致死率高、致残率高、并发症发生率高的特点，严重威胁患者生命健康[1]。为了探讨科学的临床护理方案，本文以我院收治的脑血栓患者84例为研究对象，分组后就不同的护理方案的应用效果展开了下述研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2018年10月本院收治的脑血栓患者84例作为研究对象，采用双色球法将其分为两组，各42例。其中，观察组男23例，女19例，年龄38～83岁，平均（68.52±2.74）岁；对照组男24例，女18例，年龄36～82岁，平均（68.74±2.53）岁。全部患者均获知情权。纳入标准：①符合《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中脑血栓的诊断标准，经CT检查确诊；②同意配合研究。排除标准：①入院前死亡；②临床资料缺失；③中途死亡或退出；④合并器质性功能障碍；⑤入院前感染。组间基线数据均衡性良好。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括生命体征监测、定期测量患者下肢周径、保持患肢干燥清洁、调节室内温湿度、告知患者或家属注意事项。观察组在上述基础上实施综合性护理：（1）康复锻炼，结合患者实际病况为患者制定相应的运动计划，指导并协助患者开展膝关节屈伸运动；卧床休息时使患肢高于心脏约30°。（2）饮食护理，指导患者多进食低糖、低盐、低脂肪、高纤维素、高维生素食物，建议患者多食用新鲜果蔬，多饮水，降低血液黏稠度。（3）并发症护理，定时帮助患者叩背、吸痰，确保呼吸道通畅，对于存在呼吸障碍患者可使用呼吸机辅助呼吸，必要时给予患者吸氧支持；重视管路护理，加强巡房力度，注意观察管路有无脱落、弯曲、扭曲情况，每日更换留置管，严格遵循“无菌操作原则”；限制病房人员流动，避免交叉感染；定期协助患者翻身，2 h/次，预防压疮；定时按摩患肢，5～15 min/次，4～6次/d，促进静脉回流，预防下肢深静脉血栓发生。（4）健康教育，主动为患者及其家属讲解脑血栓的发病机制、防治要点、注意事项，指导患者合理安排日常生活，保证作息规律、坚持适度锻炼、注意保暖，形成健康的生活习惯。

1.3 观察指标

统计并发症发生情况，包括压疮、下肢深静脉血栓、肺部感染、呼吸道感染。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者并发症发生情况对比 [n（%）]

3 讨 论

经本文实践证明，观察组并发症发生率远低于对照组，表明观察组采用的综合性护理方案能够有效防控下肢深静脉血栓、感染等并发症发生，提高患者治疗安全性。初步分析，观察组采用的综合性护理方案能够结合患者实际病况为患者提供所需的护理服务，通过实施健康宣教能够有效增进患者及其家属对疾病相关知识的认知和了解，促使患者更加主动地配合治疗。同时配合并发症护理，可通过管路护理、限制病房人员流动、按摩四肢等护理措施，可有效预防压疮、感染等不良事件发生，为患者创造更加良好的康复环境。张婧等对94例脑血栓患者研究后发现，在常规护理基础上为患者提供综合性护理的并发症发生率为2.13%，远低于单纯性常规护理患者的14.89%，提示采用综合性护理方案有助于减少并发症，具有积极的临床应用意义。

综上所述，采用综合性护理方案对脑血栓患者展开护理可有效降低患者并发症发生风险，提高患者治疗安全性，因此值得应用与推广。