刘 颖，田永波，陈富菊，余益萍，侯德禄

（贵州省黔南州中医医院儿科，贵州 黔南 558000）

心肌损伤是小儿手足口病的常见并发症，本文为研究心肌酶谱和高敏肌钙蛋白T在小儿手足口病并发心肌损伤诊断中的应用，选取了我院收治的小儿手足口病并发心肌损伤患儿80例，与同期收治的小儿手足口病但无心肌损伤患儿80例进行临床对照研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月～2018年8月我院收治的小儿手足口病并发心肌损伤患儿80例作为观察组，另选取同期收治的小儿手足口病但无心肌损伤患儿80例作为对照组。其中，观察组男45例、女35例，年龄6个月～5岁，平均年龄（2.7±1.2）岁，病程1～8 d，平均病程（4.4±1.4）d；对照组男43例、女37例，年龄5个月～6岁，平均年龄（2.6±1.4）岁，病程1～9 d，平均病程（4.8±1.6）d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经过了我院伦理委员会批准及患儿家属的同意。

1.2 方法

对两组均行心肌酶谱和高敏肌钙蛋白T检测，检测采用南京贝等医疗股份有限公司生产的全自动生化分析仪BS-400和上海斯欧医疗器械有限公司生产的全自动化学发光免疫分析仪MAGLUMI4000，于清晨抽取空腹静脉血4mL进行检测。

1.3 观察指标

观察比较两组的异常情况和实验室相关指标。其中cTnT-hs的参考值为：＞0.1 pg/mL；AST的参考值为：8～40 U/L；LDH的参考值为：112～242 U/L；α-HBDH的参考值为：72～182 U/L；CK的参考值为：20～200 U/L；CK-MB的参考值为：0～25 U/L。心肌损伤标准为：CK-MB＞30 U/L。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 异常情况

观察组的异常情况发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 实验室相关指标

观察组的实验室相关指标显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组的异常情况对比表 [n（%）]

表2 两组的实验室相关指标对比表（±s）

表2 两组的实验室相关指标对比表（±s）

组别 cTnT-hs（pg/mL） AST（U/L） LDH（U/L） α-HBDH（U/L） CK（U/L） CK-MB （U/L）观察组（n=80） 431.18±72.77 76.57±17.23 203.77±66.41 419.57±102.52 444.05±128.41 98.51±4.20对照组（n=80） 45.82±29.75 19.41±7.38 78.39±21.62 116.22±39.37 87.88±47.62 22.73±5.56

3 讨 论

小儿手足口病是小儿常见病，该病主要是由肠道二十多种病毒所引起的，可通过唾液、痰液及空气等多种渠道传播，具有较强的传染性。该病除本身危害外，还会引起一些并发症，心肌损伤就是其中之一。故临床应及时判断患儿是否存在心肌损伤，若有应及时治疗，以降低患儿死亡率。

根据本研究结果发现：心肌酶谱和高敏肌钙蛋白T对小儿手足口病并发心肌损伤的诊断具有十分重要的意义，临床为准确判断患儿是否存在心肌损伤，应及时给患儿行心肌酶谱和高敏肌钙蛋白T检测。