王亚君 古丽努尔.哈力肯

【摘要】大多数乳腺癌末期患者都有不同程度的疼痛烦躁焦虑抑郁甚至恐惧害怕死亡，人文关怀生命伦理教育在乳腺癌末期患者以及家属中应用尤为重要。2001年香港李嘉诚先生在新疆开办唯一的宁养院在新疆医科大学附属肿瘤医院内，为恶性肿瘤末期患者提供免费心理咨询释压训练手指操冥想团体游戏免费居家临终心理安抚生命伦理教育临终前正确认识死亡，珍惜生命免费提供止痛药品，到2018年6月为9256名恶性肿瘤末期患者提供免费服务，恶性肿瘤末期患者中60-80有不同程度疼痛，癌痛使患者精神萎靡病情恶化发展到抑郁精神崩溃，良好的心理辅导抗癌治疗与抗痛治疗相结合，改善患者疼痛提高癌症末期患者的生活质量。

【中图分类号】R249【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-246-01

我院是肿瘤专科医院随着现代化文明的发展，人文关怀在各领域广泛应用，大多数乳腺癌末期患者都有不同程度的疼痛烦躁焦虑抑郁甚至恐惧害怕死亡，人文关怀生命伦理教育在恶性肿瘤末期患者以及家属中应用尤为重要。2001年香港李嘉诚先生在新疆开办唯一的一家宁养院坐落在新疆医科大学附属肿瘤医院内为恶性肿瘤末期患者提供免费心理咨询释压训练手指操冥想团体游戏免费居家临终心理安抚生命伦理教育临终前人生态度正确认识死亡，珍惜生命最后的每一天免费提供止痛药品，到2018年6月已为9256名恶性肿瘤末期患者提供免费服务现将生命伦理教育在恶性肿瘤末期患者以及家属中应用具体经验内容介绍给大家。

1 提供免费止痛药品宁养咨询服务

2001年香港李嘉誠先生在新疆开办唯一的一家宁养院坐落在新疆医科大学附属肿瘤医院内针对恶性肿瘤末期患者经济条件较差贫困患者以及独居老人患者宁养院医生护士将上门服务根据病人的病情长期无偿免费提供止痛药品居家伤口换药免费人文关怀生命伦理教育在生命临终善待家人善待自己正确的看待死亡，积极配合医护人员的治疗护理，鼓励患者有要求想法要与家人亲人和医护人员及时沟通交流诉说，便于把自己的心声说出得到亲人和医护人员的帮助和支持以及理解，医护人员耐心教恶性肿瘤末期患者学会冥想放松思想释放心情，家人一定要体贴患者在物质上精神上给予支持帮助，尽可能减少家庭矛盾，给病人创造一个和谐的生活环境，在病人人生的终点有一个温暖的怀抱病人有好一点心情，医护人员定期为恶性肿瘤末期患者进行免费心理测试，鼓励病人珍惜生命最后的每一天，[1]忘记以往不愉悦的事情正确面对疾病树立希望信心。

2 宁养服务流程

恶性肿瘤末期患者以及家属提供诊断证明相关资料→宁养院专人审核→符合服务条件→建立档案病历→在三个工作日内护士医生上门评估病人病情提供免费服务→‘提供免费提供止痛药心理咨询→免费居家服务抗癌知识指导→志愿者爱心人士义工组织活动→义工居家服务帮助患者→临终关怀生命伦理教育→善终服务→家属心理安抚。

3 为患者提供丰富多彩活动

宁养院有专业的心理咨询师营养师医生护士专职文员还有社会爱心人士在职工作人员大学生志愿者义工，他们会利用自己业余时间为乳腺癌末期患者开展互动游戏，认真教会乳腺癌末期患者自娱自乐会自己做手指操以及简单的歌曲来分散对疾病以及疼痛的注意力，教会他们冥想放松自己，爱心人士捐赠MP3播放器为病人下载歌曲故事来帮助患者释放压力，我们义工都会将自己负责的病人的生日记住，在患者生日当天都会送上生日祝福以及礼物，让病人感到大家的关心爱护和温暖，志愿者爱心人士会定期不定期组织能活动的患者郊游户外活动看看环境的变化呼吸新鲜空气，组织患者视频参加香港内地举办的抗癌明星交流活动鼓励患者积极面对生活，能参与社会活动的患者尽量参加多与周围的人邻里门接触交流。放松得病痛苦以及紧张心情，我们社工义工志愿者爱心人士都会将自己负责的病人一直负责到病人的离世是一个全程人文负责过程。

4 改进不足提高人文关怀

不同的民族不同的地域不同文化程度不同年龄阶段都对死亡的认识理解不同，在生命伦理教育人文关怀我们还需要深入研究虽然我们也做了大量的工作积累了一些经验尤其是乳腺癌末期患者对生命即将走向尽头会有一些轻生想法做法，要想消除患者轻生想法做法给患者心理咨询还不够还需从心灵深处灵魂的高度认识死亡，对乳腺癌末期患者人文关怀生命伦理教育方面还需不断的探讨和学习。我们乳腺内科与宁养院结合不断为我科乳腺癌未期患者提供免费服务，不断向生命伦理教育人文关怀做的好的地区部门学习，吸取台湾生命伦理教育理念同情共感与理性分析并重的生命伦理方面教育，香港人文关怀的经验性，生，情。三方面生命伦理教育，[2]结合我们本地区的实际情况尊重病人的生活风俗习惯个人信仰了解病人兴趣爱好更好的为恶性肿瘤末期患者生命伦理教育人文关怀。

参考文献：

[1] 曾晓敏，程雪.怀旧护理联合人文关怀对乳腺癌晚期患者心理行为特征影响研究[J].中国现代医生，2017，55（32）：153-156.

[2] 刘志君，刘德果，吕胤，晏峻峰.晚期乳腺癌终末期的中医人文关怀护理[J].全科护理，2017，15（06）：647-649.