马秀兰

1 什么是高血壓？

所谓高血压，主要指的是人体体动脉血压增高为主要特点的疾病。该疾病患者同时会合并肾脏、大脑以及心脏等机体器官功能或器质性损害。

在通常情况下，高血压患者体循环动脉收缩压为140mmHg以上，体循环舒张压为90mmHg以上。

该疾病为临床常见病、多发病。也是引致脑血管疾病的高危因素。在正常情况下，机体的血压会随着外部环境变化而在既定范围内出现波动现象。从整体人群的角度来讲，血压水平随着人们的年龄增高而逐渐呈现出上升趋势。在此其中则以收缩压较为明显。

但值得说明的是，当进入到50岁之后，人体的舒张压会呈现出逐年降低的趋势，且脉压也随之增加。和以往相比，当前我国民众对于造成心血管疾病的诸多危险因素也有了充分认识，另外人们也或多或少的了解了对于诸如肾脏、大脑、心脏等等靶把器官加以保护的价值。在这种情况下，高血压的诊断标准也随即调整。

现如今，临床认为相同血压水平病患出现心血管疾病的危险性也有一定差异。因此，在此背景之下出现了血压分层式概念。也就是说：不同危险程度的病患适宜血压水平也应当有所差异。高危因素以及血压值为评价以及诊断制定高血压治疗方案的根本性依据。不同患者高血压管理的目标也有一定差异。在一般情况之下，对患者开展诊断过程中，应当全面判断病患最适合的血压范畴。同时开展针对性的措施予以治疗。患者们除需要改善自身生活方式之外，也推荐其使用24小时长效降压药物用于控制血压。

2 高血压的危害有哪些？

在患者疾病早期，机体中请用全身细小动脉痉挛，而血管壁并未出现明显的器质性病变现象。所以说，第一时间对患者开展治疗，高血压完全可以被控制。倘若患者的血压上升情况未得到控制，其动脉壁就会由于长期缺氧缺血、营养不良导致动脉内膜通透性上升。动脉中层以及内膜有大量的血浆蛋白渗出。进而令渗入的血浆蛋白会出现凝固现象，继而出现透明样改变。在这种情况之下，血管壁发生硬化，而发生病变的小动脉血管壁日益增厚，逐渐失去弹性。管腔狭窄甚至闭塞。进而导致患者舒张压持续性上升。下述内容为高血压所引起的6类严重后果：

第一、脑血管疾病

在此其中包含短暂性脑缺血发作脑梗塞、脑血栓、脑出血等等。脑血管意外事件也被称之为中风，该疾病的发生相当凶猛。并且致死率以及致残率较高，其为急性脑血管病变中最凶猛的一类。

第二、冠心病

如果血压持续上升，就会引起动脉粥样硬化形成动脉粥样硬化。这种疾病会对血管腔造成阻塞，进而令其变得狭窄。者由于冠状动脉功能发生改变，令心肌发生缺氧缺血现象，甚至逐渐坏死，引发冠心病。

第三、高血压性心脏病

高血压患者由于心脏功能改变，会体现出心室扩大以及肥厚现象发生，同时出现心肌细胞肥大现象以及间质纤维化改变。

第四、慢性肾脏功能衰竭

在发生高血压之后，会对人体的肾脏造成严重损坏。高血压性肾病也是高血压的严重并发症种类之一。有调查证实：高血压合并肾功能衰竭者占据总患者人数的10%左右。

第五、高血压性脑病

此类疾病主要集中于重症高血压患者之中。因为持续过高的血压超出了脑血流自动调节范畴，脑部组织会因为血流灌注太多，进而引发脑水肿现象发生。

第六、高血压危象

高血压危象情况在疾病的早期和晚期均能够发生。在异常血压环境的影响之下，受到紧张、寒冷、疲劳、突然停止服用降压药等诱因，都会导致小动脉出现强烈化痉挛现象。进而导致血压呈现出持续性上升趋势。

在出现高血压危象时，患者会表现出气急、呕吐、恶心、烦躁、头痛以及视物模糊等不良症状。

3 高血压的病因有哪些？

高血压为一类，以体循环动脉压上升为主要特点的临床综合性疾病。就分类来看，可以被分成继发性高血压以及原发性高血压两大类。对于原因不明的患者，临床将其称之为原发性高血压。该疾病占据总高血压患者人数的95%以上，在剩余的5%患者之中，有些血压上升是因为某些疾病而体现出的一类特殊化临床表现。患者具有明确的病因。临床将其称之为继发性高血压。该疾病的主要临床表现为头痛、头晕、时发时止、心悸、耳鸣、头重脚轻、血压直上升等等。现如今，临床认为造成高血压疾病发生的因素主要包含心理、精神、吸烟以及营养因素和遗传因素在此，其中遗传因素为重要基础。

第一、遗传因素：当前有诸多资料证实高血压多为遗传性疾病。

第二、营养因素：影响因素日常摄入钠盐过多、大量饮酒、摄入过多动物性脂肪等等均可导致血压上升。对于此类患者，应当适当补充高钙、高钾以及高优质蛋白食物。这种方式能够有效预防血压上升。另外值得说明的是，体重和人体血压一定的相关性。相关资料证实：长期摄入高能量食物，会引起超重。相较于体重正常者而言，肥胖者罹患原发性高血压的概率更高。

第三、吸烟

当前已有资料表明：吸烟为造成冠心病发生以及发展的三大高危因素之一。吸烟行为会在一定程度上加速动脉粥样硬化，进而引起血压上升。

第四、心理以及精神因素

长期紧张、缺少体力活动者，更容易出现高血压。

4 高血压疾病的治疗原则和目的有哪些？

对于原发性和继发性高血压患者，进行治疗的首要目标在于保证血压达标。开展行之有效的降压治疗，能够在最大程度上降低高血压病患出现心脑血管病发生的概率以及因疾病所造成的死亡率。

开展降压治疗过程中，应当首先确立高血压控制的具体目标值。从另外一个原则来讲，高血压的发生通常和其他心脑血管疾病高危因素并存，比如说2型糖尿病、肥胖、高胆固醇血症等等。在上述疾病的协同作用之下，会加重心脑血管疾病发生风险。

所以说，患者们的治疗措施必须为综合性不同群体的降压目标也有所差异。在通常情况下，应当将高血压患者的血压值降低为140/90mmHg以下。而对于存在肾病或者2型糖尿病的患者来讲，应当依照实际情况将血压降至更低。对于所有患者而言，无论其他时段血压是否比正常值高，都要注意在清晨做好血压值监测工作。