耳针联合穴位贴敷在copd加重期护理体会
2019-07-19陈晶
陈 晶
（泰兴市中医院呼吸科，江苏 泰兴 225400）
慢性阻塞性肺病是呼吸系统常见疾病，此种疾病具有较大的危害性，严重影响患者的生活质量[1]。近年来，copd的发病率呈现出上升趋势。根据临床治疗的实际需求及国家提倡的中西医并重方针，中医治疗手段开始在此种疾病中得到应用。耳针联合穴位贴敷是copd中医治疗中具有代表性的治疗手段。本研究旨在对此种应用情况进行分析，并在此基础上总结copd加重期护理的护理体会。
1 资料及方法
1.1 一般资料
本次研究的研究样本为2015年11月至2018年12月收治的96名慢性阻塞性肺病患者。研究期间利用随机分组的方式，将其中48名患者编入对照组，其余48名患者编入实验组。实验组男26例，女22例，年龄在55-81岁之间，平均年龄为（68.8±3.2）岁。对照组男27例，女21例，年龄在56-82岁之间，平均年龄为（69.9±3.3）岁。经检验，实验组、对照组的一般资料差异不具有统计学意义（P＜0.05）。此次研究得到患者同意及医院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组采用以临床常规护理为主的护理手段，护理内容涉及到了用药指导、健康宣教及心理干预等内容。护理工作实施期间，护理人员需要耐心回答患者及患者家属的疑问，并要提升患者的治疗信心，平时治疗时间为10天。
实验组在对照组的基础上，实施耳针联合穴位贴敷。实验组患者的常规护理手段与对照组相同。护理工作实施期间，护理人员选择天突穴、肺俞穴及定喘穴进行贴敷，后用拇指和食指进行揉压，揉压时间在2-3min左右，并鼓励患者或家属自行揉压穴位。同时，利用棉签定位神门穴，用特制耳针进行刺激、感痛麻为宜，实验组患者的治疗时间与对照组相同。
1.3 观察指标
实验组、对照组的临床症状缓解时间、SCRQ评分、舒适度评分与护理满意率。
1.4 统计学处理
利用SPSS18.0软件开展统计学处理，计量资料表述方式为均数±标准差（±s），组间比较采用t检验，计数资料表述方式数（n）或率（%）描述统计，组间比较行 检验，如P＜0.05，表明实验组、对照组的组间差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床症状缓解时间
实验组的临床症状缓解时间低于对照组。两组的临床症状缓解时间有明显差异（P＜0.05），见表1。
2.2 SCRQ评分与舒适度评分
实验组的SCRQ评分高于对照组（P＜0.05），舒适度评分低于对照组（P＜0.05），见表2。
表1 实验组、对照组临床症状缓解时间（±s）
表1 实验组、对照组临床症状缓解时间（±s）
组别 咳嗽（d） 咳痰（d） 气短（d） 肺啰音（d）实验组 4.5±0.5 4.8±0.9 5.9±0.5 5.8±0.5对照组 6.9±0.4 7.1±0.9 7.8±0.3 8.1±0.7 t 25.968 12.520 22.575 18.524 P 0.000 0.000 0.000 0.000
表2 实验组、对照组的SCRQ评分与舒适度评分（±s）
表2 实验组、对照组的SCRQ评分与舒适度评分（±s）
组别 SCRQ评分 舒适度评分实验组 52.7±4.8 8.8±0.9对照组 41.2±2.8 7.1±0.6 t 14.338 10.889 P 0.000 0.000
2.3 护理满意率
实验组的护理满意率为95.8%，对照组的护理满意率为81.3%，两组的护理满意率具有明显差异（P＜0.05），见表3。
表3 实验组、对照组的护理满意率
3 讨 论
慢性阻塞性肺病加重期的死亡率相对较高。患者在病情反复发作的情况下，易产生肺动脉高压与肺源性心脏病等疾病[2]。在中医治疗领域，慢性阻塞性肺病的治则遵循标本兼治的原则[3]。随着临床技术的不断发展，慢性阻塞性肺炎的治疗手段已经得到了不断完善，但是在治疗手段为兼顾标本的情况下，缓和病情的反复发作可能会挫伤患者的治疗信心[4]。
根据本研究的研究结果，采用耳针联合穴位贴敷的实验组的治疗效果较为理想，护理满意度相对较高。就本次研究而言，耳针联合穴位贴敷是通过穴位刺激调整患者脏腑功能。研究期间所采用的刺激患者天突穴与肺俞穴的措施可以发挥出定喘排痰的功效。耳针联合穴位贴敷可以让药物与经络之间产生协同刺激作用，调节脏腑阴阳、疏通脏腑气血，改变肺脏功能。故而本研究中实验组的临床症状缓解时间相对较短。护理人员在穴位贴敷实施期间，可以为患者提供一定的护理指导，也可以让患者对穴位贴敷的认识程度有所了解。此种护理方式可以让患者对护理人员的信任度有所提升，进而在构建和谐化的护患关系的基础上，提升患者的护理满意率。在改善患者机体基本功能的基础上，耳针联合穴位贴敷也可以在增强患者机体敏感度及反应度，放大药物效应，继而发挥出强化治疗效果的作用。
综上所述，耳针联合穴位贴敷可以在提升患者护理满意率的基础上，促进患者较快康复。护理人员在护理工作实施期间，可以根据患者的实际情况，确定耳针联合穴位贴敷的实施策略。
