艾比拜·艾则孜

（伊宁市人民医院，新疆 伊宁 835000）

妊娠高血压属于妊娠期内的特有疾病，通常发生于孕妇妊娠20周后，其血压指标以及尿蛋白水平呈现上升趋势，若不能进行及时有效治疗和干预，将导致患者病情持续加重，诱发子痫或者重度子痫前期，同时也会对妊娠结局以及母婴安全产生不良影响[1]。本次研究将着重探讨低分子肝素在妊娠高血压患者中的临床疗效。

1 资料及方法

1.1 常规资料

以本院2018年1月～2018年6月的74例患妊娠高血压者，并以奇偶数字法分组。观察组：37例，年龄处于21～37岁，均值（26.4±0.3）岁；孕周20～37周，均值（27.2±0.3）周；初产妇21例，经产妇16例。对照组：包括患者37例，年龄范围22～38岁，年龄均值（26.2±0.4）岁；孕周21～38周，均值（27.3±0.1）周；初产妇20例，经产妇17例。两组观察病理以上资料比较P＞0.05。

1.2 方法

两组病历均于其入院后采取心电图、超声以及凝血和肝肾功能等常规检查，患者确诊后立即采取利尿、降压、镇静以及解痉等常规对症治疗。在此基础上对照组患者以硫酸镁进行治疗，25%硫酸镁（60 ml）+葡萄糖注射液（500 ml）混合后行静脉点滴，1次/天。观察组患者则在常规治疗基础上应用低分子肝素进行治疗，5000 IU，行皮下注射，2次/天。两组需持续治疗至顺利分娩。

1.3 评估标准

（1）对比两组疗程前后血压指标的变化情况，包括舒张压和收缩压；（2）观察并记录两组发生的不良反应情况。

1.4 统计学方法

研究的相关数据均以软件SPSS 17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（）描述，行t检验和x2检验，P＜0.05代表差异之间有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血压指标对比

两组疗程前收缩压、舒张压均较高（P＞0.05）；治疗之后两组血压指标均下降，观察组收缩压、舒张压低于对照组，且P＜0.05。

2.2 两组不良反应率比较

观察组发生心悸者共计1 例，该组的不良反应率2.70%；同期的对照组发生下肢水肿者1例，心悸者2例以及心动过缓者1例，不良反应率为10.81%，两组不良反应发生率对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠高血压是妊娠期内的并发症，患者临床症状集中表现为高血压、水肿以及尿蛋白等，对于妊娠结局将产生不利影响。以往临床中多疑硫酸镁进行治疗，可减少患者神经肌肉传导，能够对中枢神经乙酰胆碱释放形成抑制性作用，有助于促进外周血管的扩张，并促使血管平滑肌的舒张，因此可发挥降压效果[2]。然而缺陷在于药物副作用较高，患者治疗期间容易出现心悸、心动过缓以及水肿等症状，与之相比低分子肝素的临床疗效及安全性优于硫酸镁。低分子肝素是临床中对于妊娠高血压患者防治的常用药物，有助于降低机体具体指标水平，能够改善患者的高凝状态，同时有助于预防血管内皮凝血情况的产生，并且有助于降低患者血压指标[3]。从本次研究结果来看，观察组通过应用低分子肝素治疗，该组治疗后血压指标控制效果好于对照组，并且治疗期间不良反应率低于对照组。进一步提示，低分子肝素在妊娠高血压患者治疗中有助于提升临床疗效，并且具有较高的用药安全性[4-5]。

表1 两组血压指标对比，mmHg）

表1 两组血压指标对比，mmHg）

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综上所述，妊娠高血压患者治疗中以低分子肝素治疗可取得满意效果，有助于提升患者血压指标控制效果且安全性较高。