田锐

【摘 要】目的：调查某医学院在校医学生对刮痧认同的现状，探讨其影响因素。方法：采用分层随机抽样法抽取某医学院不同系别大二、大三的在校医学生120名，采用一般情况调查表、刮痧认同量表进行调查。结果：某医学院在校生对刮痧认同总分为（18.87±5.17）分，处于低等水平。四项构成维度中得分最高的是情感性，其次是行为性、认知性，得分最低的是适切性。不同性别、不同系别的医学生在刮痧认同行为维度（P<0.05）上均存在差异。结论：在校医学生刮痧认同的程度和水平有待提高，受多种因素的影响。学校应开展对刮痧相关知识的普及，在课时安排上做适当调整;学生应合理安排课余时间，阅读与刮痧相关的信息，积极参与有关刮痧的实践活动，进一步深入了解刮痧。

【关键词】认同度;医学生;情感性;行为性

认同是一种情感，态度乃至认识的一种移入过程[1]，认同度则是认同的程度和水平。不同专业不同年级的大学生对刮痧认同度可能均有所不同。刮痧疗法是中医外治法的重要组成部分。刮痧是中医特色的非药物外治疗法，目前已广泛用于内、外、妇、儿科的多种病症[2]。随着生活节奏的加快，脑力劳动增多等因素，失眠已经成为一种普遍现象。有研究表明，由睡眠障碍引发的肥胖和心血管疾病发生率正逐渐提高[3]，而刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸痛等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧，可以调整经气，解除疲劳，增加免疫功能的作用。本研究旨在调查某医学院在校医学生对刮痧认同的现状，并分析其影响因素，为了让更多的医学生了解保健刮痧在绿色疗法中的作用，多参与有关刮痧的实践活动，从而培养医学生对刮痧的学习兴趣，调动对刮痧的积极性。

1 对象与方法

1.1 对象

采用分层随机抽样的方法，随机抽取某医学院医疗系、药学系、护理系三个系别所有学习刮痧和接受过刮痧的120名大二、大三的在校医学生进行调查，年龄18～23岁。其中护理系学生36名，占30%;医疗系43名，占35.8%;中医药系41名，占34.2%。男生7名，占5.8%;女生113名，占94.2%。专科学生31名，占25.8%;本科学生89名，占74.2%。大二学生79名，占65.8 %;大三学生41名，占34.2 %。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

问卷由两部分组成。第一部分为一般资料调查表：包括性别、民族、年龄、系别、学历、年级共六项要素。第二部分为刮痧认同度量表：由自己编制，包括认知性、情感性、行为性、适切性4个维度，23个条目。采用Likert5级评分法，从“非常不认同～非常认同”，分别赋值1～5分，总分为 115分，得分越高，表示医学生对刮痧越认同。刮痧认同度量表认知性、情感性、行为性、适切性维度间的相关系数分别为r=0.526，r=0.608，r=0.801;因P<0.01，故得出各维度间有显著相关性。该量表的内部一致性信度为0.841。

1.2.2 调查方法

2017年9月20号-10月8号由研究者本人在同学的帮助下发放问卷，学生现场作答并收回，发放问卷120份，回收有效问卷120份，有效回收率100%。

1.2.3 统计学方法

采用Excell2010进行数据录入，SPSS21.0软件进行数据分析。以百分比、认同度平均值、标准差进行描述，以独立样本t检验和单因素方差分析进行认同度的差异性比较。所有P值均为双侧概率，检验水准均取0.05。

2 结果

2.1 医学生刮痧认同得分现状

见表1。

2.2 不同性别的医学生刮痧认同得分比较

见表2。

2.3 不同系别的医学生刮痧认同度的比较

见表3。

3 讨论

3.1 医学生对刮痧认同现状处于低等水平

本调查中医学生对刮痧认同总分为（18.87±5.17）分，处于低等水平。目前的大学都采用学分制的计分方式，有公共课、专业课、选修课等，学生基本只是能学得到本专业的课程，能够学习到自己感兴趣的课程很有限。而医学专业是一个理论和实践要求双严格的专业，学业的繁重性不言而喻。因大一是高中步入大学的一个过渡时期，对刮痧的了解少之甚少;大二、大三的医学生经过两三年大学文化的熏陶，可能对刮痧这方面有所了解，为避免无效问卷过多，故抽取对象为大二、大三的在校医学生。使得调查范围相对局限化，调查结果不能全面的反映某医学院校的医学生对刮痧的认同度。本研究显示，医学生对刮痧认同得分最高的维度是情感性为（29.38±7.76）分。从某种层面来看，本校医学生对刮痧的喜好程度相对较高。医学生对刮痧认同得分最低的维度是适切性为（12.28±3.78）分。由于医学生每天忙于繁重的课程中，几乎没时间接触刮痧，不能通过实践发现自己在刮痧方面的优势。由此看来，不是说医学生不喜欢刮痧，而是繁重的学业使他们心有余而力不足。

3.2 医学生刮痧认同的影响因素

3.2.1 不同性别

本校医学生对刮痧的接触及了解程度上二年级本科生所占比例大，且接触刮痧的女生所占比例大。并且不同性别的医学生在认知性、情感性、行为性、适切性4个维度中男生的认同度高于女生，行为性维度（P<0.05）均存在差异。可能与在校女生人数多于男生人数及学历层次的积极性取向有关。不同性别的医学生总体对刮痧的喜好程度相对较好，说明他们并不排斥刮痧，但在行动力方面未呈现出积极的一面。行为性维度中涉及的条目包括：刮痧相关书籍的阅读、在刮痧疗法上所投入的时间、对有关刮痧活动参与的积极性、对刮痧疗法的态度等。医学生对刮痧认同的程度和水平依赖于医学生的兴趣取向、认知的程度和积极性。而不同性别的医学生在这几方面投入的程度对刮痧的认同度发挥着重要的作用，有兴趣没有行动力，不能够挖掘出自身的潜能。因充分调动自身的积极性，以丰富自身在刮痧方面的知识。

3.2.2 不同系别

药学专业对刮痧认同度总体上高于护理学和临床医学。不同专业对医学生培养的方向不同。药学专业的医学生主要培养对药物成分的提取、分离和检测的基本原理和技能，以及中药药理学与毒理学的基本知识和技能，几乎没有临床技能的训练。而护理学与临床医学的医学生均涉及临床技能项目的训练，与病人接触的机会较药学专业多，因此在情感和行为方式上没有太高的热情。相比之下，药学专业的医学生在这方面就凸显出来了。某医学院校不同系别的医学生在刮痧认同行为维度上（P<0.05）存在差异，可能与每个系的课时安排以及刮痧相关知识的普及程度有关;医学生的课程普遍繁重，不同系别医学生的课时安排又过于紧张，若业余时间不能充分的利用，则付诸实施的可能性就相应减少。故应倡导医学生充利用自己的课余时间，积极参与有关刮痧的实践活动，以丰富自己在刮痧方面的知识，从中寻找乐趣。

（指导老师：李永红）

参考文献

[1]费穗宇.社会心理学词典[M].石家庄：河北人民出版社，1988.45.

[2]楊亚，陈华.中医刮痧疗法的作用机制及临床应用研究进展[J].全科护理，2011，9（08）：2237-2238.

[3]Hall M H，Muldoon M F，Jennings J R，et al.Self-re-ported sleep duration is associated with the metabolic syndrome in midlife sdults[J].Sleep，2008，31（5）：635-643.

[4]陈丽兰，林艺娟，陈阿兰，郑丽萍.砭石刮痧治疗非器质性失眠症34例[D].1006-978X（2017）02-0037-02.

[5]王莹莹，杨金生.中医针灸[J].中国针灸，2009，29（02）.

[6]王莹莹，杨金生.刮痧疗法临床治疗病种研究与展望[J].中国针灸，2009，2.